q开关nd：yag激光治疗皮肤色素性病变术前术中局部冰敷效果评估

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1、．648．广东医学2013年2月第34卷第4期GuangdongMedicalJournalFeb．2013，Vol34，No．4需细心地为患者提供舒适护理，并注重舒适效果的评后止血效果的观察⋯．中华护理杂志，2011，46(8)：805一价和反馈以便不断完善。使舒适护理进一步顺应围手U6术期整体护理的发展，让患者在手术中更多感觉到舒[登摹：郑文，王筱慧，等·提肛肌训练对前列腺电切术后暂时适，提高患者满意度和J临床疗效。_6_’．参考文献verStlsinsivepelvicfl00rmuscleexereiseforthepreventi0nand[1]张宏，朱光君．舒

2、适护理的理论与实践研究[J]．护士进修杂treatmentofgenuinestressincontinence[J]．JKoreanMedSci，志，2008，16(6)：409—410．2007，15(3)：303—308．[2]郭垂芸，张红，杜暖华，等．舒适护理在前列腺汽化电切术中[7]李丽芬，梁建丽，朱苏琳．舒适护理对前列腺电切术后患者近的应用[J]．中华现代护理学杂志，2008，5(5)：415—416．期尿失禁的影响[J]．现代中西医结合杂志，2009，18(17)：[3]杨桂英．耻骨上经膀胱前列腺摘除术围手术期的护理体会2061—2067．[J]．河北医学，

3、2009，15(6)：724—726．(收稿日期：2012—08—25编辑：祝华)『4]关健仪，骆绮云，张惠．3种尿管牵引对经尿道前列腺电切术Q开关Nd：YAG激光治疗皮肤色素性病变术前术中局部冰敷效果评估余文莉，黄海玲，刘晖，谢光辉暨南大学附属第一医院整形美容激光中心(广州510630)【摘要】目的评估局部冰敷对Q开关Nd：YAG激光治疗皮肤色素性病变患者治疗效果的影响。方法将门诊76例年龄均为16岁以上的皮肤色素性病变患者分为观察组(38例)与对照组(38例)，观察组在治疗前使用冰袋冰敷治疗区局部10min，治疗中同时冰敷；对照组治疗前和治疗中均不给予局部冰敷。两组治

4、疗后都同时给予局部冰敷。观察激光治疗中患者疼痛反应和治疗后局部皮肤痂皮脱落时间。结果室温条件下，观察组患者冰敷前局部温度是(33．11±0．86)℃，冰敷后局部温度是(25．27±0．98)℃。观察组患者在激光治疗中疼痛分值是3．95±0．55，对照组在激光治疗中疼痛分值是6．53±0．61；两者比较差异有统计学意义(P<0．05)。观察组激光治疗后局部皮肤痂皮脱落时间为(6．24±0．41)d，对照组激光治疗后局部皮肤平均痂皮脱落时间为(7．55±0．27)d，两者比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论治疗前和治疗中局部冷敷可以缓解Q开关Nd：YAG激光治疗皮肤色素

5、病变过程中患者的疼痛感；同时可促进激光治疗后皮肤热损伤的修复，加速创面脱痂。【关键词】Q开关Nd：YAG激光；色素；冰敷；疼痛；愈合Q开关Nd：YAG激光是治疗皮肤色素性病变的部58例，发生在身体其他部位18例，其中上肢l0例，重要方法之一。激光热效应可通过爆破、消融、凝固、躯干6例，下肢2例。按就诊顺序单双数分为观察组汽化等方式去除靶组织，但也会对皮肤产生不同程度和对照组，两组一般资料差异无统计学意义(P>的热损伤，同时使患者在激光治疗过程中产生针刺样0．05)，有可比性。见表1。辣痛。为减轻治疗后热损伤，目前较常用的方法是激表1两组一般资料比较光治疗后即刻冰敷20～3

6、0min。但我们在临床中发现，在激光治疗过程中常因患者疼痛感明显导致治疗时间延长或治疗中断的现象出现。因此，我科自2011年6月至2012年6月在Q开关Nd：YAG激光治疗皮肤色素病变时，除了常规采用激光治疗后局部冰敷，同时采用治疗前和治疗中也进行局部皮肤冰敷，并对其1．2方法两组患者皮肤色素性病变部位外涂5％处理效果进行评估，现报告如下。复方利多卡因乳膏，用保鲜膜封包60rain。均采用Q1资料与方法开关Nd：YAG激光器，波长1064nm，观察组治疗前1．1一般资料2011年6月至2012年6月在我科门掀开封包膜，用Midwest皮肤温度探测仪探测治疗局诊应用Q开关N

7、d：YAG激光治疗皮肤色素性病变患部皮肤温度，然后将冰袋置局部皮肤冰敷10min，再探者76例；其中男18例，女58例；年龄l6～42岁，平均测温度。为了能与皮肤局部更好贴附，冰袋从一20qC(34±4．5)岁。太田痣38例，纹身15例，颧部褐青色冰箱拿出后在常温下放置5rain，然后用干净薄毛巾包斑13，雀斑6例，咖啡斑4例。皮肤色素损害发生在面裹后使用。激光治疗术中同时冰敷局部皮肤。对照组广东医学2013年2月第34卷第4期GuangdongMedicalJournalFeb．2013，Vo1．34，No．4．649．治疗