各论--第2章——清热药(4清热解毒).ppt

《各论--第2章——清热药(4清热解毒).ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第四节清热解毒药【教学内容】掌握：金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁。熟悉：穿心莲、大青叶、土茯苓、红藤、败酱、山豆根、白花蛇舌草概述凡功能清热邪、解热毒，适用于各种热毒病症的药物，就叫清热解毒药。热毒病症主要是指由于火热壅盛、郁结成毒的疮痈、丹毒、斑疹、喉痹、痢疾等病症。若热毒在血分，可与凉血药配合应用；火热炽盛，可与泻火药配合应用；挟湿者，可与燥湿药配合应用。金银花《名医别录》【药用】本品为忍冬科植物忍冬、红腺忍冬、山银花或毛花柱忍冬的花蕾或带初开的花。金银花（floslonicerae）【药性】甘，寒

2、。入肺、胃、心、脾经。【功效】清热解毒。疏散风热【功效主治】功效主治清热解毒外疡；内痈；热毒泻痢疏散风热外感风热或风温病初起；暑热；金银花之配伍配合连翘、牛蒡子、薄荷同用，既清气分热，又能清血分热，且在清热之中又有轻微宣散之功，能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症。配伍蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍，用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。以银花炒炭，合黄芩、黄连、白芍、马齿苋，用于热毒引起的泻痢便血（粪便中夹有黏液和血液）。金银花【处方用名】1、金银花、双花、银花（生用，清热解毒）2、银花炭（炒炭，治血痢便血）【一

3、般用量与用法】三钱至五钱，煎服。金银花【方剂举例】银翘散《温病条辨》：金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、牛蒡子、竹叶、桔梗、甘草、芦根。治风温初起。金银花【附药】1.忍冬藤：药用茎。功用与金银花相似，又能疏风通络，可治风湿热痹。一般用量五钱至一两，煎服。2.忍冬叶：药用叶。功用与金银花相似。一般用量为五钱至一两，煎服。3.银花子：药用果实。性凉。功能解毒止痢。治热毒肿疮、痢疾等。一般用量三钱至四钱，煎服。在麻疹恢复期，余热未清，可用银花子九钱，焙干，研细，拌白糖适量，每天三钱，分二次服，连服三钱。4.金银花露：系将金

4、银花加水蒸馏制成。有清热解暑的作用，可治疗小儿热疖、痱子等症，可作夏天饮料。忍冬的叶蒸馏制成露，称金银花叶露，功用同上，唯稍逊于金银花露而价格低廉。连翘《本经》【药用】本品为木犀科植物连翘的果实。连翘【药性】苦，微寒。入心、胆经。【功效主治】功效主治清热解毒消肿散结痈肿疮毒，热淋涩痛瘰疬痰核疏散风热外感风热或温病初起连翘临床应用1.用于外感风热或温病初起。本品作用与银花相似，故用于外感风热或温病初起，两药常配合应用。2.用于热病有高热、烦燥、口渴或发斑疹等症。连翘能清热解毒，无论气分热或血分热，都可应用。以上诸症，

5、系热邪炽盛，入于营血所致，可用连翘配合黄连、赤芍、丹皮等同用。3.用于疮疡肿毒、瘰历、丹毒、乳痈等症。连翘尤能解毒消痈而散结，故为疮家的圣药。故可治疗疮疡肿毒、瘰历等症，常和银花、贝母、夏枯草等同用。连翘临床应用【处方用名】连翘、连翘壳、连乔（生用，清热解毒）朱砂拌连翘（清心安神，治热病烦燥不安）【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。金银花与连翘功效主治异同相同点：清热解毒、凉散风热，用于热毒疮痈、风热感冒、温病初期等。同中之异：金银花凉散风热优于连翘；连翘解毒消痈优于金银花，素有“疮家圣药”之称。不同点：金银花又入

6、血分，能凉血止痢，治疗热毒血痢；连翘又入心经，能清心开窍，治疗温病热陷心包之高热神昏，尚可散结、利尿，治疗瘰疬、痰核以及热淋尿少等。穿心莲【药用】爵床科植物穿心莲的干燥地上部分。【药性】苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经。【功效主治】功效主治清热解毒凉血消肿燥湿特点：长于清肺经热、大肠经热。应用：①外感风热、温病初起；肺热咳嗽、咽喉肿痛、肺痈吐脓；②痈肿疮毒，毒蛇咬伤③湿热泻痢、热淋涩痛、湿疹瘙穿心莲之使用注意煎剂易致呕吐，多做丸、散、片剂。不宜多服久服；脾胃虚寒者不宜用。板蓝根《本经》[来源]为十字花科植物菘蓝的干燥

7、根。药性【药性】苦，寒。归心、胃经。【功效】清热解毒，凉血，利咽。【临床应用】1.用于风热外感，瘟毒发斑。～板蓝根、大青叶、紫草2.用于血热吐衄。尤宜于血热崩漏下血，可单味药研末调敷。治疗血热吐衄，～生地、牡丹皮、白茅根等。3.用于虫疾。板蓝根《本经》[来源]为十字花科植物菘蓝的干燥根。【功效】清热解毒、凉血利咽大青叶《名医别录》为十字花科植物菘蓝的干燥叶片。【功效】清热解毒、凉血消斑青黛《药性论》为爵床科植物马蓝;蓼科植物蓼蓝或十字花科植物菘蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。【功效】清热解毒、凉血定惊大青叶

8、、板蓝根、青黛异同大青叶【药用】本品为十字花科植物菘蓝的干燥叶。板蓝根【药用】本品为十字花科植物菘蓝的干燥根。青黛【药用】本品为爵床科植物马蓝或十字花科植物菘蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。大青叶、板蓝根、青黛功效主治异同相同点：三药均能清热解毒、凉血，用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹，以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等。不同点：大青叶长于凉血消斑，