各论1-解表、清热药.ppt

《各论1-解表、清热药.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、POWEPOINT模板适用于复古文艺及相关类别演示解表药顾锡冬第六章解表药以发散表邪、治疗表证为主适应证：主要用治外感表证：恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮等。部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。【现代药理】解表药一般具有不同程度的发汗、解热、镇痛、抑菌、抗病毒及祛痰、镇咳、平喘、利尿等作用。部分药物还有降压及改善心脑血液循环的作用。第一节发散风寒药味辛温主要功效：发散基表风寒邪气，主治风寒表证症见：恶寒发热，头身疼痛，口不渴、苔白而润，脉浮紧，或兼咳喘，鼻塞流涕者麻黄辛、微苦，温。归肺、膀胱

2、经。功效：发汗解表，平喘，利尿。应用：1、风寒表实无汗证2、肺气郁闭的喘咳证3、水肿小便不利特点：“宣”“散”。还可治风寒所致疮疹、皮肤瘙痒，鼻渊等鼻病之鼻塞不同或流涕不止。其散寒通滞之效尚可用于风寒弊痛及阴疽漫肿无头，皮色不变等证。注意：麻黄对中枢神经系统有明显兴奋作用，并可使高血压上升，失眠及高血压患者慎用歌诀：发汗平喘宜麻黄；利尿消肿功效强太阳伤寒身无汗；痹疼实喘水肿良桂枝辛、甘，温。归肺、心、肾、肝、脾经功效：发汗解表，温通经脉，温助阳气应用：1、风寒表实证和表虚证2、寒凝血瘀证及风寒痹症等里寒证3、肾心脾诸阳虚证特点：善行四肢桂

3、枝加白芍，调和营卫，发汗解肌，如桂枝汤现代研究：含挥发油、香豆精、桂皮酊等。①有解热降温、发汗利尿作用②扩张血管、强心抗心律不齐、抗凝血等作用麻黄与桂枝之鉴别相同点：二药都能发汗解表，治疗风寒表实无汗证，常相须为用。同中之异：其中麻黄发汗力强，桂枝发汗力弱，然桂枝味甘兼补，又宜于风寒表虚有汗证。不同点：麻黄又能宣肺平喘，利水消肿，治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等，为桂枝所不俱；桂枝又能温通经脉，助阳化气，平冲降逆，治寒凝血脉证、胸阳痹阻证，蓄水证等，为麻黄所不备。生姜辛、温，归肺、脾、胃经功效：发散风寒，温中止呕，温肺止咳应用：1、风寒表证

4、2、胃寒及呕吐证，“呕家圣药”3、肺寒咳嗽另可解生半夏、生南星之毒，及鱼蟹等食物中毒。姜汤或姜汁灌服，或姜汁滴鼻，还可急救猝然昏厥者。荆芥辛，微温，归肺、肝经功效：祛风解表、清头目、利咽喉、止痒，透疹，炒碳止血应用：1、风寒表证及风热表证2、风邪所致的头昏头痛、目赤多泪、咽喉痒痛、皮肤瘙痒3、麻疹初起，疹出不畅4、出血证，炒用还可用于疮肿初起而有表证者防风辛、微甘，微温，归膀胱、肝经功效：祛风解表，祛风湿，止痛，止痉应用：1、风寒表证2、风湿痹症3、破伤风可祛风止痒，适用瘙痒症祛风的要药，内风外风均可治疗，“风药之润剂”，“治风之通用药”

5、荆芥与防风的比较相同点：荆芥与防风均味辛性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，还是风热感冒两者均可使用。同时，两者也都可用于风疹瘙痒。不同点：荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均常选用；又能透疹、消疮、止血。防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等证。细辛辛、温，有小毒，归肺、肾、心经功效：发散风寒，通鼻窍，止痛，温肺止咳应用：1、外感风寒，头痛，鼻塞及咳喘之证2、疼痛证3、肺寒咳嗽不宜与藜芦配伍【用法用量】煎服，

6、1～3g；散剂每次服0.5～1g。传统有“辛不过钱”、“辛不过五”之戒，“多则气闷塞而死，动物实验证明，过量细辛可使动物呼吸麻痹而死，与传统之说吻合，应予注意。葱白辛、温，归肺、胃经功效：散风寒，通寒气应用：1、风寒感冒2、阴盛格阳，厥逆脉微、面赤、下痢可解毒散结，外用与疮痈肿毒。单用捣敷患处，若调入适量蜂蜜更佳。第二节发散风热药味辛而多苦，偏寒凉功效：发散风热常用于风热表证及温热病卫分证薄荷辛，凉，归肺、肝经功效：散风热，清头目，利咽喉，止痒，透疹应用：1、风热表证或温病卫分证2、风热头昏头痛、目赤多泪、咽喉痒痛及皮肤瘙痒3、麻疹初起，

7、疹出不畅还可疏肝行气、化湿和中尤宜后下菊花菊本作蘜从鞠。鞠——穷也。《月令》：九月，菊有黄花，华事此而穷尽也入药有黄菊花、白菊花、野菊花辛、苦、甘，寒，归肺、肝经功效：疏散风热，清肺热，清肝，平肝应用：1、风热表证及温热犯肺之卫分证2、肝热或肝虚目疾3、肝阳上亢或肝热上功之眩晕、头痛等症此外，还可清热解毒，用于痈肿疔毒，内服与外敷都可、葛根辛、甘、凉，归肺、脾、胃经功效：解表退热，透疹、生津止渴，升阳止泻应用：1、外感表证，发热头痛2、麻疹初起疹出不透3、热病口渴及消渴4、脾虚泄泻葛根能直接扩张血管，使外周阻力下降，而是明显降压作用，能较

8、好缓解高血压病人的“项紧”症状，故临床常用治高血压病颈项强痛，如北京同仁堂生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。现代临床用以治疗多种与淤血有关的心脑血管疾病，如冠心病、高血压病、脑血栓形成、高血