放置（爱母）新型MCU 功能性IUD与宫形CU300IUD临床效果观察.doc

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1、放置（爱母）新型MCU功能性IUD与宫形CU300IUD临床效果观察【关键词】MCU为探讨（爱母）新型MCU功能IUD（以下简称爱母环）的可接受性与临床效果，以2003年1〜10月我镇L2婚育龄妇女自愿放置爱母环和新型宫形含铜300mm2IUD（简称CU300）宫形环各132例为对彖，随访观察其36个月临床效果，现报告如下：1对象与方法1.1对彖自愿要求放置IUD、经产、健康、月经规律、无异位妊娠与滋养细胞病史、夫妻同居、检查无禁忌证共264例。随机分为两纽，每组132例，分别放置爱母环和CU300宫形环。1.2IUD爱

2、母环山辽宁爱母医疗科技有限公司生产，中号，含铜面积200mm2oCU300宫形环山重庆医用设备厂计划生育用品分厂生产，含铜面积300mm2o1.3放置时间常规为月经干净后1〜7日放置，止常产后满3个月、剖宫产术后&个月、哺乳期放置前均排除早孕可能。爱母环组132例,年龄（28±5.1）岁，孕次（1.8±0.9）次,产次（1.0±0.2）次。CU300宫形环纽132例，年龄（29±4.8）岁，孕次（1.6±0.8）次，产次（1.0±0.1）次。两纟［［一般情况比较差异无统计学意义。1.4方法填写统一观察表格，于•术操作山专

3、门医生负责，严格遵循IUD手术常规，均为一次性放置器放置，均无尾丝，并在术后1、6、12、24个月进行随访。1.5统计学方法采用t检验。2结果两组效果见表1。表1两种IUD使用效果比较（略）爱母环与CU300宫形环比较，在妊娠率、总脱坏率、因症取出率、与IUD使用有关的终止率有显著差异（PvO.05）。2讨论含铜300宫形IUD是在含铜200宫形IUD的铜农面积增加至300mm2。含铜宫形IUD形状能适应子宫形态和子宫收缩的变化，保持了宫腔内的良好位置，不易脱落。含铜300mm2,铜离子在宫腔内释放浓度增加［1］,增强了

4、抗生育作用，比原宫形200IUD的妊娠率、脱环率均有下降，有了较好的临床效果，但与爱母环［2］相比，爱母环有更大优势。近年研究衣明，Cu2+抗生育效应的实现主要収决于其在宫腔底部的浓度而不是整个宫腔中的浓度，因此，如何提高宫腔底部Cu2+浓度是提高IUD避孕效果的关键，爱母环止是基于这一原理设计的，在开放的弓形支架的两端固压两个铜粒，置放在两子宫角部，即子宫最高位置，且在输卵管开口处形成高浓度Cu2+区，提高了抗生育效应，本纽.132例放置爱母环无一例发生环位正常的带器妊娠，无异位妊娠，2例环位下移伴妊娠，妊娠率1.5%

5、,而含铜300宫形IUD妊娠率6.1%,爱母环的抗生育效果明显提高。爱母环是以新型医用金屈材料银钛（NiTi）记忆合金为支架的节育器，记忆合金的特点是在人体温度下不变形，口爱母环的V型弓臂与子宫形态呈顺应性关系，随子宫的缩舒而收缩舒张，因而不易变形、下移、脱落。本组132例爱母环脱环率为2.3%,而CU300宫形IUD的脱环率为7.5%,差异有显著性意义（PV0.05）。本次观察放置爱母环无特殊不良反应。爱母环表而光滑，支架纤细，与子宫内膜的接触而积小，减轻了铜离子对子宫内膜的刺激，降低出血的发生率，弓端铜粒处局限在子宫

6、角部，此处的内膜纽织较宫腔内膜薄。因此，减少了经期延长、经量过多及异當出血等副反应的发生。

7、佃爱母环具有较大的舒缩性，不仅减少疼痛，而口不会引起纽织损伤，从而减少出血。放置爱母环具有安全、抗生育效果好，脱落率及副反应发生率低、继续使用率高和操作简便的特点，是比较理想的IUDo考虑爱母环环费用需白费，建议曾有带环妊娠、副反应的妇女垠好置爱母环。【参考文献】[1]陈和平，刘锋.放置宫形CU300宫内节育器200例5年临床效果观察[M].中国实用妇女科与产科杂志,2001,17（5）：291.[2]吕淑艳，段欣梅.放置新型Mc

8、u功能性IUD36个月临床效果观察[M].中国计划生育学杂志，2006,127（5）：303.作者：范忠芬作者单位：江苏省宜兴市周铁医院，周铁镇计划生育服务站，江苏宜兴214261