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《尿激酶防治结核性渗出性胸膜炎所致胸膜增厚和粘连的疗.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、368GuangxiMedicalJournal,Mar.2005,Vol.27,No.3病变,积极防治宫颈炎、CIN。本资料显示不能从宫颈糜烂程计划生育学杂志,2002,10(8):452～4541度评估CIN分级,经阴道镜下RCI评分与组织学诊断符合率2宋学红,壬秋羲,宋玉芬1影视阴道在子宫颈病变诊断中的应用89147%。所以,阴道镜检查介入生殖感染干预工程具有重要[J]1中华妇产科杂志,2001,36(5):278～28113李娟清,石一复1子宫颈疾病[J]1中国实用妇科与产科杂志,2004,意义和临床诊断价值。其直观、无创、无交叉感染、操作简便20(7):3871以及利用计算机技术进行
2、先进的图像处理,可为医生、患者提4石一复,李娟清1重视子宫颈疾病的防治[J]1中国实用妇科与产供更优质的服务。科杂志,2004,20(7):3861参考文献(收稿日期:2004209214)1曾光1实施生殖道感染综合干预控制AIDS/HIV流行[J]1中国尿激酶防治结核性渗出性胸膜炎所致胸膜增厚和粘连的疗效观察广西合浦县人民医院(合浦536100)吴旺业陈奕陈云旗陈隆霞【摘要】目的观察胸膜腔内注入尿激酶防治结核性渗出性胸膜炎所致胸膜增厚和粘连的效果。方法伴有胸膜增厚和纤维间隔形成的结核性渗出性胸膜炎患者62例,随机分为注药组32例和非注药组30例,注药组于每次抽胸液后注入尿激酶10万U,两组其
3、它治疗相同。结果注药组抽胸液次数较非注药组减少(P<0101);抽胸液总量较非注药组增多(P<0101);胸液完全吸收时间较非注药组缩短(P<0101);胸液完全吸收后胸膜增厚较非注药组减轻(P<0101);注药组胸膜粘连发生率较非注药组降低(P<0105)。结论胸膜腔内注入尿激酶有防治结核性渗出性胸膜炎所致胸膜增厚、粘连的作用。【关键词】尿激酶;结核;胸膜炎;增厚;粘连【中图分类号】R56111我院自2000年6月至2003年6月,对自起病至入院治疗采用聚焦调节放大观察),对于超声显示胸膜增厚和或胸膜腔超过2周,治疗前或治疗过程中超声提示有胸膜增厚和胸膜腔内有纤维分隔者作为观察对象,随机分为
4、注药组和非注药组,内有纤维分隔,肺内无结核活动病变,初治的中等量以上积液注药组于每次抽胸液后注入生理盐水50ml+尿激酶10万U的结核性渗出性胸膜炎,进行常规抗结核和抽液治疗,在此基(尿激酶由沈阳光大制药公司生产),注药后转动身体让药物础上,用尿激酶注入胸膜腔治疗其中的32例,并与不用尿激酶在胸膜腔内均匀分布,非注药组单纯抽胸液,不注入任何药的另外30例对照,观察尿激酶胸膜腔内注入防治结核性渗出物。直至超声显示胸液厚度小于015cm停止抽液(采用坐位性胸膜炎所致胸膜增厚、粘连的效果,现将结果报告如下。观察,取胸液最厚处测量)。统计抽液次数、抽液总量及胸液完全吸收时间。1资料和方法113胸膜厚度
5、测量于B超显示胸液完全吸收后行CT检查1.1一般资料符合筛选条件的结核性渗出性胸膜炎患者(采用日本TCT2300),先行层厚10mm的常规扫描,再选择胸膜62例,随机分为注药组和非注药组。其中注药组男21例,女最厚部位行层厚2mm的薄层扫描,采用局部放大观察、测量11例,年龄16～56岁,平均年龄32岁,病程(25±6)d,伴胸膜胸膜厚度。腔内纤维间隔形成16例。非注药组男20例,女10例,年龄114胸膜粘连评估于B超显示胸液完全吸收后照X线胸16～54岁,平均年龄31岁,病程(24±5)d,伴胸膜腔内纤维间片评估,分别由两位放射科医生独立进行,若结论不一致归入隔形成14例。两组性别、年龄、病
6、程、病情相比较差异无统计粘连之列。学意义(均为P>0105)。115统计学处理数据采用均数±标准差(€x±s)表示,组间1.2方法两组患者均给予2HRZS/4HR方案化疗,即前2比较采用t检验,P<0105为差异有显著性。个月联合用异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、链霉素2结果(S),后4个月联用H、R;同时抽胸液,每周2～3次,全部患者均于抽液前行B超检查及定位穿刺点(B超采用美国LOGLQ2211注药组和非注药组的抽胸液次数、抽胸液总量、胸液完400CL,具有高分辨力实时显像,配以715MHz高频扇形探头,全吸收时间、胸膜厚度、胸膜粘连情况详见表1。表1注药组和非注药组的抽胸液治
7、疗情况对比(€x±s)n抽胸液数(次)抽胸液量(ml)胸液吸收时间(d)胸膜厚度(cm)胸膜粘连例数(%)注药组324138±01983906±56618113±31420126±01047(2118)非注药组30517±01922900±4612410±21530139±010814(4617)t值4158716471637196U=2108P值<0101<0101<0101<0101<0105
