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1、#928#医学综述2010年3月第16卷第6期MedicalRecapitulate,Mar2010,Vo.l16,No.6循环肿瘤细胞的检测李帅(综述),刘晓强(审校)(天津医科大学第二医院泌尿外科,天津300211)中图分类号:R446.1文献标识码:A文章编号:10062084(2010)06092804摘要:循环肿瘤细胞的检测有助于研究肿瘤转移机制、指导肿瘤治疗、判断治疗效果、为推断预能得到富集。然后被富集的后提供可靠参考、监测肿瘤的转移或复发。随着研究的进展,循环肿瘤细胞逐渐被人们所重视。外肿瘤细胞可以通过免疫细胞周血中循环肿瘤细
2、胞的数目较少,精确分离很困难。目前用于循环肿瘤细胞检测的方法很多,通常化学、流式细胞仪等方法进包括富集技术和分析技术两个部分,实际操作中常需要选择两个部分的不同方法加以有效结合;近年来随着实验技术的进步,建立了兼有富集和分析功能的细胞搜索系统。行分析。关键词:循环肿瘤细胞;检测方法;富集;分析;细胞搜索系统由于技术的限制,早期的磁珠只能达到微米级,因TheDetectionofCirculatingTumorCellsLIShuai,LIUXiaoqiang.(DepartmentofUrology,theSecondHospitalofTianjinMedicalUn
3、iversity,Tianjin300211,China)此细胞分离效率低,且分离Abstract:Thedetectionofcirculatingtumorcells(CTCs)maycontributetostudyingthemechanismof出的细胞只有与磁珠解离后cancermetastasis,providingpotentialprognosticvalue,guidingthetreatments,judgingthetherapeuticefficacyandmonitoringtherecurrenceormetastasis.Withthepr
4、ogressofstudies,CTCsaregraduallybeenvalued才能恢复活性以进行进一步bythepeople.CTCsinperipheralbloodarefewer,andareverydifficulttoaccuratelyseparate.Thereare的检测。近年来,纳米技术manymethodsforthedetectionofCTCs,typicallyincludingtwoparts:enrichmenttechniqueandanalysistechnique.Thetwopartseffectivelyintegratewit
5、heachotherinthepractice.Withtechnologicaladvancesin的应用使磁珠大小达到了纳recentyears,CellSearchsystemissetupwithbothenrichmentandanalysisfunctions.米级(10~100nm),不会对Keywords:Circulatingtumorcells;Detectionmethods;Enrichment;Analysis;Cellsearchsystem细胞造成机械性压力;磁性血循环中检测到循环肿瘤细胞并不意味着有远抗体和磁性标志物间的反应可在几分钟内完
6、成,可处转移,但转移的概率会大大增加。如果在转移灶以迅速形成一个稳定的胶体溶液,在磁场中既不沉出现前就能预测患者将要发生转移,就可以采取更淀又不凝聚。纳米磁珠的大小和它的组成成分(四[1]加积极主动的治疗。早在1869年,Ashworth就报氧化三铁和多糖)使其可被生物降解,且不会影响细道在1例癌症死亡的患者外周血中发现了类似肿瘤胞的功能和活力,磁珠不需要去除,分选出的细胞可的细胞,并首次提出循环肿瘤细胞(circulatingtumor立即用于分析和随后的实验。由于具有高特异性、cells,CTCs)的概念。但由于外周血中CTCs的数目高分离率且不影响细胞活性等特点,它能
7、够从大量[2]较少,精确分离很困难,限制了CTCs的应用。随着细胞中筛选出带有特异性标记的极少量细胞。人们对肿瘤转移机制研究的深入,尤其是伴随现代磁性细胞分选技术的策略包括阳性筛选、阴性检测技术的广泛应用,CTCs逐渐被人们所重视。目筛选以及两种方法的结合。阳性筛选使用表面耦联前用于CTCs检测的方法很多,通常包括富集技术和抗目的细胞抗体的磁珠,细胞与磁珠结合后,直接在分析技术。富集技术主要通过一些物理化学原理将磁场中被分离出来。阴性筛选通过去除无关细胞使这些细胞特异性地富集起来,提高CTCs检测的敏感目的细胞得以
