循环肿瘤细胞CTC检测.ppt

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外周血循环肿瘤细胞检测 循环肿瘤细胞指从实体瘤中脱离出来并进入外周血液循环的肿瘤细胞。概念： 原发肿瘤血管生成侵润侵入血管内侵入血管外(CTC)血管内增殖(CTM)转移转移播散肿瘤细胞（DTC）微转移休眠灶循环肿瘤细胞（CTC）循环肿瘤微栓（CTM）凋亡的CTC侵润肿瘤细胞扩增血管生成上皮－间质转化（EMT）间质－上皮转化（MET）转移到骨髓和其他器官 肿瘤疾病近期疗效的判断方法 3-5mlCTCS 4GenosaberBiotechCo.Ltd.CTCs临床应用放化疗患者手术患者无法穿刺患者门诊患者 技术路线：灵敏度最高的检测技术600万个VS1个肺癌卵巢癌结直肠癌 CTC检测技术对比CytoploRare®（格诺）CellSearch®CyttelTM（北京莱尔）CanpatrolTM（益善）CTC-BiopsyⓇ（武汉友之友)核心技术免疫磁珠负向富集靶向配体PCR技术流式正向富集技术荧光标记免疫磁珠负向富集、Fish技术ISET（滤膜）原位杂交RNA分析ISET（滤膜)荧光标记特异性88%80%83%75%70%灵敏度80%30%腺癌：46%30%30%自动化半自动全自动半自动半自动全自动血样体积3mL7.5mL4mL5mL10mL适应症早、中和晚期肺癌晚期乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌晚期肺癌、胰腺癌、乳腺癌晚期癌肿晚期癌肿早期（I期）敏感性67%0%20%(2/10)未报道未报道中晚期敏感性89%25%（22/87)61%-88%30%40%报告时间6h/12样本6h/8样本48h/1样本48h/1样本3天可视化否是是是是 检测方法特异度（%）约登指数I期NSCLC灵敏度（%）AUC（95%CI）CTC84.10.57367.20.823(0.773-0.874)NSE95.90.0554.60.585(0.495-0.675)CEA94.90.2518.50.76(0.69-0.83)CA12597.60.1754.60.505(0.417-0.592)Cyfra21-1900.35232.30.716(0.615-0.816)SCC-Ag93.80.1512.30.624(0.535-0.713)FR-CTC、NSE、CEA、CA125、Cyfra21-1、SCC-Ag对NSCLC和早期NSCLC患者的诊断效率 天津市肿瘤医院成都大学附属医院重庆市肿瘤医院苏州大学第一附属医院西安交大一附院陕西省人民医院西京医院长安医院等 陕西省肿瘤精准分子检测中心CTC表达谱检测基因突变检测基因测序 250309019-化学药物用药指导基因检测（390元/个）试剂盒识别以下9种不同亚型编码蛋白：FRa，CD45(V1，V2，V3，V4)，CD14(V1，V2，V3，V4)390*9=3510收费： THANKS