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1、放射免疫学杂志2004年第17卷第2期JofRadioimmunology2004,17(2)—143—·论 著·乙型肝炎病毒Pre-S1与乙肝血清学标志物联检的临床意义3&徐小玲 陆 浩 摘要 目的:研究联合检测Pre-S1及其它HBV标志物对测定HBV复制(即传染性)的意义。方法:对341份HBsAg阳性的血清标本以ELISA法测定其Pre-S1,及其他四种HBV标志物(HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb)。结果:341份标本中,Pre-S1阳性者(202份)较HBeAg阳性者(141份)为多,两种标志物组合方式为:单
2、Pre-S1阳性(83份),单HBeAg阳性(22份),两者均阳性者(119份),此224份标本被认为其病毒具有复制能力。结论:向来以HBeAg(+)作为有传染性的标志。但Pre-S1存在于Dane颗粒上,是复制的可靠标识。Pre-S1与HBeAg联合检测比单纯一项测定可发现更多的有传染性病例(本文中为224例,与之相比单Pre-S1为202例,单HBeAg则只有141例)。关键词 乙型肝炎病毒 前S1蛋白 两对半 乙型肝炎e抗原 酶联免疫试验 相关性ClinicalSignificanceofCombinedMeasurementso
3、fSerumPre-S1withotherHBVMarkersinPatientswithHeatitisBXuXiaolinDepartmentofLaboratory,thePeople′sHospitaiofHaining,Zhejiang(314400)LuHaoDepartmentofLaboratory,theCentralHospitalofXieqiao,Haining,Zhejiang(314406)AbstractObjectiveTostudytheclinicalsignificanceofcombinedmea
4、surementsofPre-S1withotherHBVmarkersforde2tectionofmeplicationofHBV.MethodsPre-S1andotherfourmarkers(HBeAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb)weredetectedin341specimensofHBsAg(+)serumwithELISA.ResultsInthe341specimens,thereweremorePre-S1positivespecimensn=202thanHBeAgpositiveones(n=141).
5、Combinationmodesofthetwomarkerswereasfollows:Pre-S1positiveonly(n=83),HBeAgpositiveonly(n=22)andbothpositive(n=119);replicableHBVwasconsideredtobepresentinthese224specimens.ConclusionTraditionally,wetookHBeAg(+)patientsasbeinginfectous.However,Pre-S1islocatedonDanegranul
6、eandisareliableindicatorofreplication.CombinedmeasurementofPre-S1withHBeAgwilldetectmoreinfectiouscasesthanmeasuremantofeithermarkeralone(inthisstudy,224vs202withPre-S1onlyand141withHBeAgonly).KeyWordsHBV,Pre-S1,HBeAg,ELISA,relationship 乙型肝炎病毒(HBV)血清免疫学标志是目前临床分析1 材料和方法和
7、判断患者病程和传染性的重要依据之一。有关我国HBV111 标本 收集HBsAg(+)标本共341例,-20℃保存。15血清学标志的表现模式,国内曾有多篇文献报道。通过112 试剂HBV-M血清学标志物检测试剂由上海科华生这些血清学标志在体内的变化,可了解HBV的复制、传染及物技术有限公司提供,批号980818,前S1蛋白试剂盒由上海乙肝病情进展、愈后等情况,以便及时采取预防、隔离、治疗新新医学生物工程公司提供,批号980928。措施。但是由于患者受HBV感染的迟早、病情缓急和个体113 方法 按试剂盒说明书操作。差异等因素的影响,就HB
8、V患者5项指标出现的一般规律,114 资料分析 为表述方便,将血清病毒学标记检测项目其中常见模式有9种,少见模式有16种,因试剂质量及操作第15项的排列顺序为①HBsAg②抗-HBs③HBeAg④抗-规程不
