从湿温病论治小儿手足口病.pdf

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1、辽宁中医杂志2009年第36卷第12期·2109·从湿温病论治小儿手足口病122211李伟伟，余婧，韩娟，吴要伟，覃耀真，王力宁(1.广西中医学院第一附医院儿科，广西南宁530023;2.广西中医学院，广西南宁530001)摘要:目的:探讨小儿手足口病(HFMD)的中医诊治方法。方法:对2008年春夏季节在我区流行的小儿手足口病患儿114例进行临床观察，并按传统医学中“湿温病”进行论治。结果:经临床观察，发现该病的中医证型分布情况中，属邪伤肺卫者85例，占74.56%;卫气同病者27例，占23.68%;气营两燔者2例，占1.75%。通过中药内外共同

2、施治，114例患儿中临床痊愈105例，有效9例。结论:中医药辨证、内外兼治本病尤其是一般病例，疗效确切，值得临床推广运用。关键词:手足口病;儿童;中医辨证施治中图分类号:R512.5文献标识码:A文章编号:1000－1719(2009)12－2109－02FromAmongtheEpidemicFebrileDiseasetoTreatHandFootMouthDisease122211LiWei-wei，YuJing，HanJuan，WuYao-wei，QinYao-zhen，WangLi-ning(1.TheFirstHospitalAffil

3、iatedtoGuangxiCollegeofTCM，Guangxi530023，Nanning，China;2.GuangxiCollegeofTCM，Guangxi530001，Nanning，China)Abstract:Objective:Toexplorethdchitdrenhandfootandmouthdisease(HFMD)inChinesemedicinediagnosisandtreat-ment.Methods:The2008springandstunmerinourregionofthePediatrichand，foo

4、tandmouthdiseaseepidemicof114casesofchildreninclinicalobservationsandtraditionalmedicineinthewetwarmdiseasetheoryofgovernance.Results:AfterclinicalobservationofthediseasefoundinthedistributionofTCMsyndromesareevilGuardianofthe85casesoflunginjuryaccountingfor74.56%;Wei-qiwith

5、thediseasein27casesofthetotal23.68%;gasbusinessintwocasesoftwobum1.75%ofthetotal.BytraditionalChinesemedicinewithinthegoverninglawandtheexternaltreatmentofcommonandgivingoftreatment，114casesofchildrenwithclinicalrecoveryin105cases，effectivein9cases.Conclusion:TraditionalChines

6、eMedicineSyndromeDifferenti-ation，IntemalandExternalcasesofthisdisease，especiallyingeneral，curativeeffect，Beconsideredforclinicaluse.Keywords:Hand，FootandMouihDisease;children;TCMDifferentialTreatmentof手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见例。从以上资料可见，本病以婴幼儿及学龄前儿童为传染病之一，其中以71型肠道病毒引起的症状较重，多发，男性

7、多于女性。以婴幼儿发病为主。今年我国南方地区气候反常，使患者中伴有发热者54例，低热占21例，高热者占该病呈较大范围流行。但大多数患者症状较轻微，以33例，退热时间平均2～3天;舌质红，苔薄黄者52发热，手足和口腔黏膜疱疹，破溃后形成溃疡为主要临例，苔黄厚腻者62例;伴有咳嗽者30例;心率明显增［1］床特征，对患儿危害较大。部分患儿可伴有咳嗽、流快者36例。涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。少数患者可并实验室检查:血常规检查白细胞增高者30例，心发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染、肌酶升高者27例;血糖高者12例;CRP检查均在正

8、肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生常范围;心电图检查轻度异常者9例、无明显异常者死亡。西医治疗本病尚无特效措