伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位疗效分析

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1、山东医药2010年第50卷第32期瘤方面有较高的准确性，对肌瘤的变性还可动态观射液+硫酸镁注射液治疗，治疗组在对照组基础上察，红色变性也不例外。有下列情况均应进行B超应用肝素25mg静脉滴注或分两次皮下注射。用药检查，以便给患者提供准确有效的治疗方案，避免妊后3d，治疗组子宫肌瘤压痛、子宫收缩症状均得到娠合并子宫肌瘤的漏诊：①子宫不对称增大；②一侧明显缓解，有效率高于对照组，说明小剂量肝素治疗盆腔包块；③子宫增大与停经月份不符；④有异常阴妊娠合并子宫肌瘤红色变性对减少早产及流产的发道出血或不良产科病史；⑤有子宫肌瘤病史者。生起到了良好的效果。应用小剂量肝素时，应做到确诊后首选保守治疗。

2、因为孕期子宫供血丰用药剂量准确，治疗过程中应密切观察患者有无出富，肌瘤剔除出血多，不易止血4J。特别是较大肌血倾向，观察患者用药后是否出现皮肤出血点、牙龈瘤，边界不清，手术难以辨认肌瘤的确切位置，且易出血等，必要时应测定凝血时间。发生早产、流产及损伤相邻脏器。但是，在瘤体迅速参考文献：增大、蒂扭转、嵌顿或子宫扭转及保守治疗无效时亦[1]QidwaiGI，CaugheyAB，JacobyAF．Obstetricoutcomesinwomenwithsonographicallyidentifieduterineleiomyomata[J]．ObstetGy-考虑手术。necol，2006

3、，107(2Pt1)：376-382．肝素是一种黏多糖硫酸脂，是十分重要的抗凝[2]曹泽毅．中华妇产科学[M]．北京：人民卫生出版社，1999：1806．物质，小剂量肝素可以增强纤维蛋白溶解系统，降低[3]LolisDE，KalantaridouSN，MakrydimasGM，eta1．Successful血黏度，疏通微循环，使血液流动性增强，改善多脏myomectomyduringpregnancy[J]．HumReprod，2003，18(8)：器血液灌注，减少渗出_5J。应用小剂量肝素治疗妊l699一l702．娠合并子宫肌瘤红色变性，可解决血凝、血运不足的[4]赵瑞芳．晚期妊娠合

4、并子宫肌瘤35例临床分析[J]．中国医药，2008，3(9)：576．问题，改善供应肌瘤的血液灌注。小剂量肝素不仅[5]宋薇薇，张世妹．抗凝疗法在子宫肌瘤红色变性治疗中的应用减少了由于局部缺血所造成的渗出，而且能促进局[J]．中国实用妇科与产科杂志，2006，22(3)：177-178．部渗出的吸收，从而减少对子宫的刺激，以达到抑制[6]包玲燕，徐海冰．子宫肌瘤治疗的研究[J]．医学综述，2008，14子宫收缩、减少压痛的目的uo。(8)：1199-1202．本研究均采用保守治疗，对照组给予葡萄糖注(收稿日期：2010-03-04)伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位疗效分析

5、梁亮科，关宏刚，曹正霖(佛山市中医院，广东佛山528000)摘要：目的探讨伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床效果。方法32例胸腰段椎体骨折脱位患者，伤椎置钉短节段内固定，横突间或者椎间植骨，恢复胸腰椎序列，重建塌陷的椎体。通过术前、术后2周及8个月摄x线片，测量伤椎椎体前缘高度的比值和Cobbs角，了解术后骨折复位以及随访期间内固定有无失败和复位丢失情况。结果术后随访7—20个月，患者骨折均达到临床骨性愈合，术后2周伤椎椎体前缘高度的比值和Cobbs角较术前差异有统计学意义(P<0．05)；术后8个月与术后2周比较无统计学差异(P>0．05)。结论经伤椎置钉短节段内固

6、定治疗胸腰段骨折脱位是一种有效的手术治疗方法。关键词：胸腰椎骨折；椎弓根钉；骨折固定术中图分类号：R683．2文献标志码：B文章编号：1002—266X(2010)32-0079-03外伤所致的胸腰椎骨折脱位是脊柱损伤中稳定伤椎相邻节段置入椎弓根钉进行复位固定，但存在性最差一种，常伴前后纵韧带断裂、椎问盘破裂及合术中复位不理想，术后置入的内固定松动、断裂、后并附件骨折或棘上棘间韧带断裂，即前中后三柱均凸矫正度丢失等问题。2003年5月～2009年1月，破坏，故重建及有效固定困难。目前临床上常用在我们采取伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰79山东医药2010年第50卷第32期椎骨折脱位

7、患者32例，取得良好效果。现报告如角4．5。，较术前25．7。明显降低(P<0．05)；术后8下。个月伤椎椎体前缘高度95．5％，Cobbs角6．1。，均较1资料与方法术后2周无统计学差异(P>0．05)。术中未发生血1．1临床资料选择我院收治的32例胸腰椎骨折管、神经损伤及椎弓根钉置人位置错误，无术后切口脱位患者为研究对象，其中男24例、女8例，年龄感染、深部感染、内固定松动、断裂等并发症。25—64(42．1±3．6)岁。高处坠落伤16例，