同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

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1、l0O医药》2010年月第垫鲞笠』丛：!：§．：同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究李保健，吴晓阜，朱瑞霞，冯雯【摘要】目的研究同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及毒副反应。方法选择在本中心治疗的68例经病理证实的晚期NSCLC患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用三维立体定向适形放射治疗(3DCRT)，经螺旋CT定位后勾画出靶区，给予4～6个非共面适形聚集照射。放疗剂量每次1．8～2．OGy，每天1次，每周5d，总剂量64～7Ocy，同步行NP方案+沙利度胺治疗，沙利度胺每天200mg，口服，

2、第1天起连续给药；长春瑞滨25nlg／nl，静脉滴注，dl，d8；顺铂70mg／m，静脉滴注，分d1，c【2，每4周重复1次，化疗4～6个周期。对照组采用同步放化疗，具体方法同治疗组。结果68例患者均可评价。治疗组和对照组的中位疾病进展时间(¨)分别是6．9个月和4．0个月，两组比较，治疗组的中位rrP显著延长，差异有统计学意义(P=0．0024)。治疗组和对照组有效率分别是56．3％(18／32)和41．7％(15／36)，治疗组有效率高于对照组。2组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0．05)。通过治疗，治疗组患者生活质量评分较对照组有所

3、提高。结论同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌具有增敏协同作用，能显著提高患者中位，生活质量得到改善，毒副作用可以耐受。【关键词】非小细胞肺癌；放射治疗；化学治疗；沙利度胺【中图分类号】R734．2【文献标识码】A【文章编号】1008—7044(2010)02-0100-03Clinicalstudyofthalidomidecombinedwithchemotherapyfollowedbyconcurrentradiotherapyforthetreatmentofadvancednon·smallcelllungcancerBao-

4、jian。WUXiao，ZHURui—xia，eta1．(DepartmentofMedicalOncolog)-Cen—tralHospitalD厂ZaozhuangCocalMiningCroup，Shangdong277000，China)【Abstract】ObjectiveTostudythesimuhaneousreleaseofthalidonfidecombinedwithchemotherapyforthetreatmentofadvancednon—smallcelllungcancer(NSCLC)，theclinical

5、eficacyandtoxicity．Methods68patientswithpathologieallyconfirmedadvancedNSCLCwererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup．Thetreatmentgroupweretreatedwiththree—dimensionalstereotaetieconformalradiotherapyf3DCRT)。byspiralCT-sketchedoutafterthetargetarea。togive4to6non—c

6、oplanareonformalradiationgathering．Radiationdoseforeach1．8～2．0Gytday1，5daysaweek，withatotaldoseof64—70Gy，synchronouslineNPprograms+thalidomidetreatment，thalidomidedaily200rag，oral，1stdayeontinu—OUSdrugdelivery；Vinorelbine25mg／m，infusion，dl，d8；cisplatin70mg／m，intravenous，sub—

7、dl，d2，repeatedeveryfourweeks，chemotherapy4to6cycles．Thecontrolgroupweretreatedwithsimultaneousradiotherapyandchemotherapy，similartothetreatmentgroup．Results68patientswereavailableforevaluation．Forthetreatmentgroupandcontrolgroup。themediantimetoprogressionfTTP)were6．9monthsan

8、d4．0monthsrespectively．Forthetreatmentgroup，themedianrrrPwassignificantlypr