百附加意外伤害医疗保险条款阅读指引.pdf

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1、百年附加意外伤害医疗保险条款百年附加意外伤害医疗保险条款(2009年9月中国保监会备案)阅阅阅读读读读指指指指引引本阅读指引有助于您理解条款,对本合同内容的解释以条款为准。您拥有的重要权益被保险人享受本附加合同提供的保障您有退保的权利您应当特别注意的事项请您认真阅读免除我们责任的条款保险事故发生后请您及时通知我们您有如实告知的义务我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意本附加合同的保险期间为一年条款是保险附加合同的重要内容,,,为充分保障您的权益,为充分保障您的权益,,,请您仔细阅读本条款,请您仔细阅读本条款。条款目录111.1...您

2、与我们订立的合同4.1保险费的交纳8.6毒品1.1合同构成5.5.5.合同解除5.合同解除8.7管制药品1.2合同成立与生效5.1您解除合同的手续8.8酒后驾驶1.3投保年龄666.6...如实告知如实告知8.9无合法有效驾驶证222.2...我们提供的保障6.1如实告知驾驶2.1基本保额6.2本公司合同解除权8.10无有效行驶证2.2保险期间及续保的限制8.11机动车2.3保险责任777.7...其他需要关注的事项其他需要关注的事项8.12医疗事故2.4责任免除7.1职业或工种的确定8.13非处方药333.3...保险金的申请保险金的申请与变更8.14潜水3.1受益人

3、7.2合同效力终止8.15攀岩3.2保险事故通知7.3与主合同不一致的8.16探险3.3保险金申请解决8.17武术比赛3.4委托他人代为申请888.8...释义释义8.18特技表演保险金8.1周岁8.19申请人3.5提供补充材料8.2意外伤害8.20法定有效身份证明3.6保险金给付8.3我们认可的医院8.21未满期保险费3.7诉讼时效8.4住院8.22未满期净保险费444.4...保险费的交纳保险费的交纳8.5醉酒1/7百年附加意外伤害医疗保险条款在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指百年人寿保险股份有限公司,“本附加合同”(以下简称本合同)指您与我们之间

4、订立的“百年附加意外伤害医疗保险合同”。⒈您与我们订立的合同1.11.1合同构成本合同是主保险合同(以下简称主合同)的附加合同。本合同包括本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书副本、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他您与我们共同认可的书面协议。若上述构成本合同的文件正本需留我们存档,则其复印件或电子影像印刷件亦视为本合同的构成部分,其效力与正本相同;若复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同时,则以正本为准。1.21.21.21.2合同合同成立与生效如果本合同与主合同同时投保,本合同成立及生效日与主合同相同。如果您在主合同有效期内投保本合同,本合同

5、生效日以批注或附贴批单所载的日期为准。8.1[[[8.1[8.18.1]]]]1.31.31.31.3投保年龄投保年龄指您投保时被保险人的年龄,投保年龄以周岁计算,本合同接受的投保年龄为出生满28日至65周岁。⒉我们提供的保障2.12.1基本保额本合同的基本保额由您与我们约定并在保险单上载明。2.2.2.22.222保险期间保险期间及续保本合同的保险期间为一年,自本合同生效时起,至合同约定终止时止。被保险人年满65周岁前,每年保险期间届满时,本合同经我们审核同意后可以续保。2.2.2.32.333保险责任保险责任在本合同有效期间内,我们承担下列保险责任:8.2[[[8.

6、2[8.28.2]]]]2.3.12.3.12.3.1意外意外伤害医疗保保保被保险人遭受意外直接导致身体伤害,并在该意外伤害事故发生之日起8.3[[[8.3[8.38.3]]]]8.4[[[8.4[8.48.4]]]]险金180日内经我我我们我们们们认可的认可的医院进行必要的门诊(含急诊)、住院治疗。对于发生门诊费用的,我们对被保险人已支出的符合当地社会医疗保险规定的必要且合理的门诊费用超过80元人民币的部分给付意外伤害医疗保险金;对于住院治疗的,我们对被保险人已支出的符合当地社会医疗保险规定的必要且合理的住院医疗费用给付意外伤害医疗保险金。被保险人的意外伤害医疗保险金

7、累计给付以本合同的基本保额为限。若被保险人按法律、、、法规、法规、、、规章、规章、、、政府的规定、政府的规定取得医疗费用补偿,,,或,或或或从其他从其他社会福利机构、、、医疗保险、医疗保险、、、单位、单位、、、个人、个人等任何其他途径径径取得径取得医疗费用补偿,,,我们仅对被保险人未受补偿的剩余医疗费用按本条规定进行给给给付给付付付。。。。2.2.2.42.444责任免除责任免除因下列情形之一,,,导致被保险人,导致被保险人支出医疗费用的的的,的,,,我们不承担给付保险金的我们不承担给付保险金的责任::::(((1(111))))投保人对

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