《阿托品和复方托品酰胺在远视儿童散瞳验光中的应用比较》.pdf

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1、当代医学2oo9年1月第15卷第1期总第156期contemp0raMedic，Jan．2009，Vo1．15N0．1ISsueNo．156阿托品和复方托品酰胺在远视儿童散瞳验光中的应用比较刘德海远视是影响儿童视力发育最常见的原因，治疗不当易导致150眼远视球镜度数两次验光结果相同和相差≤0．50D者为l12弱视，而治疗过程最重要的就是散瞳验光。常规使用阿托品散眼，相差0．50D以上者为38眼，远视球镜度数符合率为75％；瞳验光，因其恢复时间较长，患儿及家长不易接受，而新型扩150眼复性远视柱镜度数两次验光结果相同和相差≤0

2、．50D者瞳及睫状肌麻痹药物复方托品酰胺因其作用快、维持时间短，为136眼，相差0．50D以上者为l4眼，复性远视柱镜度数符容易被患儿和家长接受，但对远视儿童的检查，有不同的看合率为91％。本组资料2种散瞳剂结果对比远视度数，相差法，我科自2006年1月至2007年12月用自身对照法比较复方托品0．50D以上者均为复方托品酰胺散瞳验光低于阿托品散瞳验光酰胺和1％阿托品眼水散瞳验光结果的差异。现报道如下。的度数。1资料与方法3讨论1．1一般资料2006年1月至2o07年l2月在我科治疗初本文分别通过复方托品酰胺和阿托品眼水对远

3、视儿童进行诊为远视的患儿75例l50眼，其中男35例，女40例，年龄6～12散瞳验光的对比分析，远视球镜度数符合率为75％，远视柱镜岁，平均8岁，其中单纯远视106眼，复性远视散光44眼。度数符合率为91％，远视球镜度数复方托品酰胺散瞳验光结果1．2方法患儿先用复方托品酰胺滴眼，1次／5分钟，共低于阿托品散瞳验光结果相差0．50D以上者占25％，对远视儿4次，最后1次点眼后进行电脑验光并记录；然后用1％阿托品眼童应用复方托品酰胺与阿托品眼水散瞳验光结果相差较大，反水点眼，3次／日连用5天后予以电脑验光并记录，将2种不同眼映出

4、复方托品酰胺麻痹睫状肌放松眼的调节不充分，对儿童远水散瞳结果做对比记录。视应用复方托品酰胺散瞳验光仍可存留部分隐性远视的屈光度1．3临床判断标准根据临床配镜原则，规定同一患者用两数⋯，阿托品眼水用于儿童远视散瞳验光麻痹睫状肌彻底，对种药物散瞳验光结果相差≤0．50D为符合，相差>0．5oD为不符合。儿童远视者仍应以阿托品眼水散瞳验光为宜。团2结果本组150眼远视复方托品酰胺和阿托品散瞳验光结果对比：参考文献[1]张莉，周华儿童托品酰胺散瞳验光适应范围的探讨[j]_中国作者单位1665O0黑龙江省肇源县人民医院(刘德海实用眼科

5、杂志，19∞，11(7)：43O．冠状动脉内支架置入术治疗冠心病206例临床观察孙兰芳[摘要]目的评价冠状动脉内支架置入术在冠心病治疗中的临床效果。方法对186例240支冠状动脉病变内置入265只支架，其中左前降支139只，右冠状动脉84只，左回旋支40只，左主干2只。结果2o6例全部成功。经冠状动脉造影证实狭窄消失，即刻效果良好。其中22例急性心肌梗死患者急诊置入支架后22例病情迅速缓解。择期冠状动脉支架术后死亡1例，死因为颅内出血。其他并发症为股动脉假性动脉瘤1例，术中低血压反应9例。结论冠状动脉内支架术是治疗冠心病的一

6、种安全可靠、效果良好的介入性治疗方法。[关键词】冠状动脉疾病；支架1对象与方法89例，三支病变46例。病变狭窄长度>1．5cm者108例，狭窄程度1．1对象70％～lo0％。有22例急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉造影表本组206例中男168例，女38例，年龄37～78(59．4±9．6)岁。现为单支冠状动脉完全闭塞(其中10例为右冠状动脉主干完全闭全部病例术前均有不同程度心绞痛及心肌缺血。184例择期支塞，8例为左前降支闭塞，4例为左回旋支闭塞)。架术中稳定型心绞痛53例，不稳定型心绞痛131例，其中心肌梗1．2方法死后行延

7、迟经皮腔内冠状动脉成形术(PTcA)及支架术者59支架术前完善常规化验检查，稳定血压，心功能，控制心例。术前206例行冠状动脉造影显示单支病变107例，双支病变绞痛。术前口服阿司匹林3O0mg，每日1次。硫酸氢氯吡格雷片6小时以内口服600mg，6小时以上口服300mg。除采用PTCA作者单位：71OO43西安市北方医院心内科(孙兰芳常规器械外，所选用支架均为球囊膨胀支架。常用支架内径——63——