低分子肝素联合丹参多酚酸盐预防下肢骨折术后深静脉血栓形成临床效果观察.pdf

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1、吉林医学2015年2月第36卷第6期定在患者的头部起到稳定镜头的作用,右手握住后端目镜,这esteatoma[J].EarArchOtorhinolaryngo1.,2011,268:1557.样以左手持握点为支点,通过移动右手来控制深入术腔内耳内[2]BottrillID,PoeDS.Endoscope—assistedearsurgery[J1.镜镜面的方向。在进行乳突腔及上鼓室病灶清理时,耳内镜探AmJ0tol,1995,16(2):158.人的位置必须在术者双手操作的前方,这样耳内镜的探入就不[3]E1一MeselatyK,BadrE1Dine

2、M,MandourM,et会影响到术者的操作,并且可以保证术者术野的清晰。在进行a1.Endoscopeafectsdecisionmakingincholesteatomasurgery鼓膜修补术,耳内镜需贴紧外耳道前壁深入,即自外耳道9点[JJ.OtolaryngolHeadNeckSurg,2003,129(5):490.(左耳)或3点(右耳)处深入耳道,这样术者就可以在外耳道6[4]Youssef盯,PoeDS.Endoscope—assistedsecond—stage点和12点分别探人器械,进行双手操作,并且,助手向耳道探tympanoma

3、stoidectomy[J].Laryngoscope,1997,107(10):1341.入耳内镜后,在距离鼓膜约10lnm左右相对固定,然后再根据[5]MuaazEndoscopictranscanalmiddleearsurgery[J1.In-术者的手术步骤调整耳内镜的探入的深浅位置及镜头的朝向,dianJournalofOtolaryngologyandHeadandNeckSurgery,2010,使手术的视野始终在镜头的正中央,配合术者完成手术的各个62(1):6.步骤。另外,助手站的位置必须位于患者的头顶部,手必须放[6]王钧.耳内镜下

4、手术治疗上鼓室胆脂瘤型中耳炎的临在患耳的前部,术者位于患耳的后部进行手术。这样助手就可床疗效观察[J].吉林医学,2013,34(2):223.以腾出空间,使术者在进行双手操作时不会受到限制。[7]YungMW.Theuseofmiddleearendoscopy:hasresidualcholesteatomabeeneliminated?[J].JournalofLaryngologyand0一4参考文献tology,2001,115(12):958.[1]MarchioniD;ViHafiD;Alieandri—CiufelliMed[收稿日期:

5、2014—10—20编校:李晓飞]at.Endoscopicopentechniqueinpatientswithmiddleearchol-低分子肝素联合丹参多酚酸盐预防下肢骨折术后深静脉血栓形成临床效果观察叶科(四川省成都新华医院骨科,四川成都610066)[摘要]目的:观察低分子肝素钙联合丹参多酚酸盐预防下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)临床效果及安全性。方法:将收治的203例行手术治疗的下肢骨折患者,随机分为观察组(低分子肝素钙联合丹参多酚酸盐)103例,对照组(单用低分子肝素钙)100例,并于术后比较两组预防DVT临床效果。结果:两组术前术

6、后D一二聚体(D—dimer)、血小板计数、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等指标比较均有明显变化,差异显著具有统计学意义(P<0.05),而组间比较,观察组术后14dD—dimer检测值含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余观察指标较对照组虽有变化,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组DVT发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明两组用药方法均可有效预防下肢骨折患者术后DVT发生,而观察组预防效果更优于对照组。结论:低分子肝素钙联

7、合丹参多酚酸盐可有效降低下肢骨折术后DVT发生率,临床预防效果显著,不良反应少,具有较好的安全性。[关键词]下肢骨折;深静脉血栓(DVT);低分子肝素钙;丹参多酚酸盐;预防;效果ClinicalefficacyObservationoflowmolecularheparincalciumthejointsalvianolatelowerlimbfracturepreven-tionofpostoperativedeepveinthrombosisYElie(Departmentoforthopedics,XinhuaHospitalofChengdu,

8、Sichuan,Chengdu610066,China)Abstract:ObjectiveO

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