十二指肠腺癌的CT和低张十二指肠造影诊断及对照性研究-论文.pdf

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1、··522十二指肠腺癌的和低张十二指肠造影诊断及对照性研究赵宏王立中安鹤,,。摘要目的探讨十二指肠腺癌的表现[并与低张十二指肠造影(HD)比较评枯各自的临未价值方法回顾CT.、、,,性分析16例经病理证实的十二指肠癌的CT和X线表现结果主要CT征象为腔内肿块肠壁增厚坏死4例示责疡n,,,。例浸润至周围肚器腹膜后淋巴结和肝转移各2例2例未能鉴别肿块来源由HD确定X线所.NI种瘤大小与手术结果基本,、,。、。,符合14例均见不规则充缺粘膜破坏7例示清疡结论CT可显示腔内病变腔外浸润及转移HD仅能观察腔内异常。。浮有助于鉴别肿块来源

2、两者结合能对十二指肠癌作出一较全面的影像学分析【关键词】十二指肠腺癌CT低张十二指肠造影PrimaryDuodenalAdenoeareinoa:ndingsmCTFiComParedwithHyPotonieDuodenograPhy(HD).aoo,`,eaee,5oano,noZhHgtl7,hPleHsPitlQigg266001OPofdaiQdasraceveoseussnnsouoenaaenoearenoaeoareorevauaeren-[AhttlobjetiTdiCTfidigfddldimmpdwith

3、HDfltingthilii.eavaueeosanrasseasesuoenaaenoearenoarvesoeaereevauaerer·llMthdCTdX一yignof16ddldimpodhitlogillywltdto..seevesusassereraunaass,eenoea,neerosseerasereseenptilyReltCTminignwintlmilmthikingofbwlwlliUltionwni4..easesaeensruuresesevaeneasesvereasaesanreroero

4、neaaenoaeresee。ases,re-Adjtttwinddi11LimttdtpitldpthywninZ.seev,neases,ararornoeassasoenaeeuoenu,eseneeszeptilyIZpimyigifthmwntidtifiblinthddmwhihwadfidbyHDThiof.intral一,minaltumorwasmeasuredbyX一rayinbasieeorrespondeneewithoperationsresultIrregularfillingdefeetandmu

5、cosa.esrueonereseenneasesanueeraonsneasesousoseaneaeosraenraunaesns,e-dttiwi14dltii7CnelinCTSndmnttitlmilliox.raunanvoveenaneasaseaosonovenraunaaoraan5unerenane-tlmililmtdmttHDllwlytiwitlmilbnmlityd1helpflidifftitigtho..riginofmassDuodenaladenoeareinomaeanbeevaluate

6、dimagingmoreeompletelybyCTeombiningwithHDKeywordsDuodenaladenoeareinomaX一rayeomputedTomographyHypotonieduodenography【l.本文搜集10年间应用CT检查并经手术和病21低张十二指肠造影..,、理证实的16例原发性十二指肠腺癌其中14例作211病变部位十二指肠降部中上段5例,,、、,了HD回顾性分析其CT表现并与后者进行比较下段4例累及全长1例壶腹区4例2例自球后。。评估各自的临床价值段至降部中上段..1材料和方法2

7、1ZX线表现主要征象为腔内不规则充.,,。,,、,x61063239se3se7共例男例女例年龄~5岁平盈缺损例纵径在m以内最小约m例6。,。、、、6Bc均64岁12例轻至重度黄疽者例超疑为胰头一12m粘膜破坏肠壁僵硬蠕动消失管腔不规,。。。肿瘤1例结肠癌5例以梗阻性黄疽原因不明行则轻至重度狭窄7例示不规则扁平状及大的完影.,,CT检查其中2例CT不能鉴别肿瘤来源占22CT表现...,。125%由HD确诊4例HD发现肿瘤后再作CT221腔内肿块及密度改变8例肿块大小.。。,,。eZese56ge进一步检查8例eT检查后又作HD

8、在s。以内最小mX1m例一m3例。。,按常规操作行HDCT检查前10分钟内每间肠壁增厚平扫密度较均匀中等度欠均匀强化或呈.。、。,隔5分钟分两次口服2%~25%稀释造影剂低密度7例见散在之斑点片状坏死4例见溃疡,、。,。50oml分别充盈胃十二指肠层厚10mm必要时由气体及造

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