强化躯干配合蹲起训练对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的作用

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1、l36ChineseJournalofRehabilitation，April2010，Vo!．25No．2散结之功效；厚朴能行气散结，诸药合用l3]，辛开苦降，【参考文献】寒温并投，消补兼施，标本兼顾，共奏益气健脾，清热和胃，调畅气机之效。现代药理研究表明：黄连、黄芩能[1]中华消化内镜学会．反流性食管病／反流性食管炎诊断及调节胃粘膜组织中的胃液分泌，对幽门螺杆菌具有较治疗方案(试行)EJ3．胃肠病学，2000，5(4)：251—251．[2]郑筱萸．中药新药临床研究指导原则(试行)[M-1．北京：强的杀灭作用[4]，干姜能消炎；党参、半夏、甘草可增强中国医药科技出版社，2002．

2、胃粘膜的防御功能，并能调节胃肠道蠕动、缓解平滑肌E3]王策，王继合．半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎7O例痉挛。针刺取足三里是足阳明胃经的合穴，又是下合疗效观察EJ]．河北中医，2008，30(5)：493—494．穴，善治胃腑病证，中脘是胃经的募穴，与胃有着密切[43田代华，谢宗万．实用中药辞典[M]．第2版．北京：人民的关系，两穴具有和胃降逆、理气止痛作用；太冲为卫生出版社，2002．肝之原穴，具有疏肝行气、解郁之功效；内关、公孙为八[5]韩丽风．针药结合治疗胆汁反流性胃炎5o例疗效观察脉交会穴，具有开胸、和胃之功效。诸穴合用，能共[J]．实用中西医结合临床，2005，5(6)：1

3、6—16．奏疏肝理气，降逆和胃。西药奥美拉唑是一种强烈抑[6]刘晓辉，胡建镇．针刺配合胃安颗粒治疗胆汁反流性胃制胃液分泌的质子泵抑制剂，已广泛应用于治疗消化炎6o例[J]．河南中医，2006，26(8)：64—65．性溃疡、反流性食管等病，但其不良反应报道日见增[7]黄凤玉，刘福建．奥美拉唑的临床副反应[J]．医学文选，2000，19(2)：248—250．多[7]。本文观察组经半夏泻心汤配合针刺治疗后，[8]李安富，张勤，詹宪凤，等．奥美拉唑的不良反应[J]．中国患者临床症状改善显著，其疗效明显优于西药组，提示误诊学杂志，2008，8(8)：2005—2005．传统中医疗法能显著提

4、高GRED的临床疗效。强化躯干配合蹲起训练对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的作用孙倩雯，王南，赵建华，黄艳萍，朱挺【摘要】目的：观察强化躯干及蹲起训练对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的作用。方法：6O例脑卒中患者随机分为强化组和对照组各3o例，均接受常规内科药物治疗并配合康复治疗。强化组加用强化躯干控制、配合蹲起及站立平衡训练。结果：治疗8周后，2组患者躯干控制试验(TCT)、Berg平衡量表(BBS)及Holden步行功能分级(FAC)均较治疗前明显提高(P

5、键词】偏瘫；强化躯干；蹲起训练；平衡；步行【中圈分类号】R49；R743．3[DOI110．3870／zgkf．2010．02．024研究发现，人体躯干控制能力与平衡能力密切相(FAc)>l级j，排除腔隙性、脑于、小脑及双侧半球关]。本文对脑卒中偏瘫患者进行肢体功能训练的同梗死，有严重并发症及明显意识或精神障碍的患者，随时，加用躯干强化控制训练、蹲起和站立平衡训练，患机分为2组。强化组3O例，男18例，女12例；年龄者的平衡及步行能力获得显著提高。48～73岁，平均(58．9±7．5)岁；平均病程(16．6±4．9)d；对照组3O例，男20例，女10例；年龄49～751资料与方法岁，

6、平均(60．1±7．8)岁；平均病程(15．8±6．2)d。21．1一般资料2008年6月～2009年6月在我院康组一般资料比较差异无统计学意义。复科及神经内科住院的脑卒中患者60例，均符合全国1．2方法2组患者均给予扩张血管、营养神经细胞第四届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准，并经头等常规药物治疗及配合体位变换、良肢体位维持、关节颅CT或MRI确诊，首次发病，Holden步行功能分级被动活动、站立和步行等康复治疗[2]。强化组同时加用强化躯干控制、蹲起及站立平衡训练：①躯干控收稿日期：2009—07—29作者单位：顺德区桂洲医院康复科，广东佛山528305制]。仰卧位，躯干旋转(肩

7、、髋关节)、桥式训练、体轴作者简介：孙倩雯(1970一)，女，主管技师，主要从事脑卒中及颈肩腰腿痛康复治疗的研究。回旋运动；侧卧位，侧方躯干旋转(肩、髋关节)，卧位到中国康复·2010年4月·第25卷第2期137坐位转换。坐位，床边坐位，双手扶膝，侧卧位坐起到平衡功能训练尤其是动态平衡训练]。蹲起训练可中立位，先健侧再患侧，患侧躯干主动运动，躯干向患以有效提高躯体重心控制能力，特别是增强患侧屈髋侧和健侧旋转；仰头保持躯干最大限度伸展5～10S肌群及伸膝肌群