b超检查在妇科急腹症中的应用探析

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1、C¨工NAHEALTH工NDU岛q-日YB超检查在妇科急腹症中的应用探析张静石屏县中医医院B超室，云南红河州662200【摘要】目的探析B超技术用于妇科急腹症临床检查诊断的价值。方法选择82例妇科急腹症病患，进行研究，空腹状态下实施B超检查，回顾分析其B超检查以及临床诊断二者的结果，对结果进行比较，总结B超应用的价值。结果本次研究中，76例患者的B超检测与最终诊断结果完全相符，诊断准确率为92．68％。6例患者的病症未能得到清晰全面的检测，检测结果存在疏漏，漏诊率为7．32％。结论临床医师借助B超为妇科急腹症患者实施诊断，确诊率较高，且具有对于人体的损伤较少以

2、及检测操作用时较短、花费较低的优势，具有显著的临床价值，应当在妇科急腹症诊断中得到推广_。【关键词】妇科急腹症；B超检查；应用【中图分类号]R445[文献标识码]A[文章编号】1672—5654(2013)11(b)一0088—02妇科急腹症包括急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭、黄体破裂、宫外表1B超检测与手术病理诊断二者结果比较孕等几类⋯，多由于盆腔器官病变引发，主要可表现出腹痛症状，属于一类急性病症，发病率较高，妇科临床中比较常见】。本文以82例病患B超检测与病理诊断的结果作为研究对象，对比两项结果，探讨B超检测的准确率及应用价值，现报道如下。1资料与方法1．1一

3、般资料本次所选82例病患，在2010年7月一2012年7月间，人我院妇科门诊接受治疗，年龄最／1'17岁，最大5l岁，平均年龄33．5岁。入院时，全部存在腹胀、下腹部间歇性疼痛、阴道流血、恶心呕吐感等症状，为所有患者实施B超诊断及手术病理检查，病理检查结果为异3讨论位妊娠48例、卵巢囊肿蒂扭14例、囊肿破裂7例、处女膜闭锁4例、我院选择82例病患，分别以手术病理诊断方法及B超检测方卵巢滤泡／黄体破裂9例。法，为其实施检测诊断，对两项检测的结果进行对比分析，发现B1．2方法超检测准确率达92．86％，与临床报道的90％以上的准确率统计结B超诊断所用超声诊断仪型号

4、为迈瑞M7和阿洛卡4000，腹果大致相符】。但是，本次研究还发现，在异位妊娠、囊肿破裂、处部探头频率为5MHz，保证患者膀胱充盈，可以向不充盈者中注入女膜闭锁、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭几类常见急腹症的检测方面，B超检测结果全部存在误诊及漏诊问题，使临床治疗出现无效现500mL无菌生理盐水，于下腹部的耻骨联合上方开展全方位扫描象，阻碍到患者康复L4l。为了进一步提高B超诊断妇科急腹症的准检查。阴道探头频率为7MHz，将膀胱中液体彻底排出后，取膀胱确性，本文立足于研究结果，对各类症状B超检测特征及误诊原因截石位，将耦合剂均匀地涂抹于探头段，将探头送入到患者阴道进行了

5、分析以及汇总，如下文所示。的穹隆部位，实施检查，对子宫大小、子宫内膜、官腔轮廓、附件处症状检测特点：有无包块、包块位置与大小、子宫直肠凹陷程度、子宫角突出与否，①异位妊娠：据报道异位妊娠在各类急腹症中，发病率居于以及盆腔与腹腔部位是否存在积液、积液的范围与深度进行仔细首位，所占比例最多，本次研究显示58．54％患者为异位妊娠病患。认真地观察，并对特殊的检测结果做好记录]_作。它主要包括输卵管妊娠、卵巢妊娠症状，二者症状与体征的差别2结果较小，患者可出现腹痛、停经、阴道少量出血、休克、晕厥等症状。本次研究B超检查与手术病理诊断结果相比较，如表1所示，其B超检测的

6、表现内容如下：子宫比正常的形态稍大，子宫内不存异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭、囊肿破裂、处女膜闭锁、卵巢滤泡／黄在妊娠囊，但有包块存在，盆腔内有液性暗区，未破裂的包块和周体破裂的检测准确率分别为9792％、85．71％、85．71％、75．00％、围组织存在明显的界限，且有均匀低回声，破裂的包块为杂乱光88．89％、92．68％。其中，异位妊娠1例输卵管间质妊娠被误诊成宫团，强弱程度不等，分布范围不均。角妊娠，卵巢囊肿蒂扭2例中各1例被误诊为卵巢破裂、盆腔炎，囊②卵巢破裂：包括卵泡、卵泡囊肿、黄体、黄体囊肿破裂等类肿破裂l例被误诊为异位妊娠，处女膜闭锁l例被误诊为痛经

7、，黄型，黄体囊肿破裂尤为多见，与异位妊娠有相似的临床表现，多由体破裂1例被误诊为卵巢实性肿瘤。B超检测出47例异位妊娠患者于存在囊肿周围存在大量的积血与压力所在造成，可发生于月经的结果显示，未破裂型、破裂型、流产型、陈旧型各为10例、17例、7来潮之前的ld～2d，也可发生于月经期的第l8天-522天。B超检测表仍J、13侈fl现特征为附件区域存在较厚的包膜，子宫直肠凹陷，存在液性暗区，后穹隆穿刺时，可以抽出呈血性形态的腹腔液。【作者简介】张静(1972．)，女，大专学历，石屏县中医医院B超室主任医师，已③卵巢囊肿蒂扭：主要是指卵巢囊肿血液供给管路发生扭曲从事

8、超声工作13年。(下转第9O页)88中