3种方法治疗腹泻性肠易激惹综合征的对比

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1、Feb．2014现代临床医学2014年2月Vo1．40No．1JOURNALOFMODERNCLINICALMEDICINE第40卷第1期3种方法治疗腹泻性肠易激惹综合征的对比陈良(武警四川省消防总队医院，四川成都610072)『摘要]目的：观察应用黄连素、复方谷氨酰胺及多塞平不同组合方式治疗腹泻性肠易激惹综合征的临床疗效。方法：将166例肠易激惹综合征患者随机分为3组：A组采用黄连素、复方谷氨酰胺及多塞平治疗，B组采用黄连素、复方谷氨酰胺治疗，c组采用黄连素治疗。结果：总有效率A组81．67％，B组60．78％。C组32

2、．73％。总有效率两两比较A组高于B组，B组高于C组。结论：应用黄连素、复方谷氨酰胺及多塞平联合治疗腹泻性肠易激惹综合征疗效更好。[关键词]肠易激惹综合征；黄连素；复方谷氨酰胺；多塞平[中图分类号]R574．4[文献标志码]Adoi：10．1185l／j．issn．1673—1557．2014．01．022肠易激惹综合征(irritableboewlsyndrome，IBS)是(地奥集团成都药业股份有限公司生产)3粒口服，1临床上常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病，主要特征Et3次；多塞平(北京益民药业有限公司生产)第1周包括

3、腹痛、腹胀以及大便习惯改变，并伴大便性状异6．25mg口服，第2周12．5mg，第3周25mg，均为每常，持续或间歇发作。本研究观察应用黄连素、复方谷Et2次。B组：黄连素3粒口服，1日3次；复方谷氨酰氨酰胺及多塞平不同组合方式治疗腹泻性肠易激惹综胺肠溶胶囊3粒口服，1日3次。c组：黄连素3粒口合征的临床疗效，报告如下。服，1Et3次。以上各组疗程均为4周。1资料与方法1．3疗效判断标准对腹痛、腹胀、腹鸣、排便频率异1．1一般资料收集我院2010年5月至2012年10常、大便性状改变按程度不同评分。①症状程度：无症月门诊和

4、住院患者166例。病例纳入依据罗马ⅢIBS状记0分，轻度记1分，中度记2分，重度记3分。②诊断标准。①病程半年以上且近3个月来持续出现腹症状频率：无症状记0分，偶尔记1分，经常记2分，持部不适或腹痛，并伴有下列特点中至少2项：症状在排续记3分。③腹痛：无疼痛症状记0分，有疼痛症状而便后改善；症状发生伴随排便次数改变；症状发生伴随不影响工作或不需服药记1分，有疼痛症状、部分影响粪便性状改变。②以下症状不是诊断所必备，但属常工作或需服药记2分，有疼痛症状而需休息、服药记3见症状，这些症状越多越支持IBS的诊断：排便频率异分。临

5、床症状积分为各症状积分之和。疗效判断标常(每天排便>3次)，粪便性状异常(稀水样便)，粪准：症状消失，积分较治疗前下降100％为痊愈；症状便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感)，黏液减轻，积分较治疗前下降I>50％为有效；症状无明显减便，胃肠胀气或腹部膨胀感。③缺乏可解释症状的形轻，积分较治疗前下降<50％为无效；积分增加为恶化态学改变和生化异常。166例病例均经电子肠镜、腹或加重。总有效率为痊愈及有效率之和。部B超、粪便常规及隐血试验，系列生化检验等检查，1．4统计学方法采用检验。排除了器质性疾病。将166例肠易激惹

6、综合征患者随2结果机分为3组。A组60例，其中：男26例，女34例；年3组疗效比较结果详见表1。龄2l～72岁，平均46．6岁；病程2．5～17．9年。B组表13组临床疗效比较51例，其中：男24例，女27例；年龄22．5～74岁，平均43．5岁；病程2—16．5年。C组55例，其中：男27例，女28例；年龄24～76．5岁，平均48．5岁；病程1．5～16．5年。3组间患者年龄、性别、病程比较无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。1．2方法A组：黄连素(成都锦华药业有限责任公司生产)3粒口服，1Et3次；复方谷氨酰胺

7、肠溶胶囊542014年2月现代临床医学Feb．2014第40卷第1期J0URNALOFMODERNCLINICALMEDICINEVo1．40No．1B组与c组比较=8．38，P<0．05；A组与B组虑的情绪通过脑肠激肽的调节导致胃肠的紊乱J。多比较=5．97，P<0．05；A组与C组比较=28．26，塞平为三环类抗抑郁药，其作用在于抑制中枢神经系P<0．01。统对5一羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取，从而使突3讨论触间隙中这二种神经介质水平增高而发挥抗抑郁作IBS是临床上常见的一类疾病，目前其发病机理用，也具有抗焦虑和镇静作

8、用J，多塞平能够很好地改尚不明确。至今许多研究提示IBS的发病与患者的心善患者的精神状态。本研究用黄连素、复方谷氨酰胺理、精神、感染等因素相关，随着社会复杂化，人们的应及多塞平治疗腹泻性肠易激惹综合征能很好地缓解激性反应增加，IBS发病也有所增加。根据临床表现IBS患者腹痛、腹胀等症状，可改善大便性状、