[精品]非格司亭皮注加三联疗法治疗耐药胃炎的体会.doc

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1、非格司亭皮注加三联疗法治疗耐药胃炎的体会非格司亭皮注加三联疗法治疗耐药胃炎的体会【摘耍】目的:探讨非格司亭加三联疗法治疗抗药性胃炎的疗效。方法:对照组用三联疗法,疗程10〜16H,研究组用三联疗法,加用非格司亭皮下注射,300u/支隔日一次,10~16日。结果:研究组明显优于对照组,差异明显不同(P<0.05)o结论:非格司亭皮下注射加三联疗法治疗抗药性胃炎疗效肯定,可普遍使用。【关键词】非格司亭抗药胃炎疗效评价Antidrugschronicgastritisoftreatmen

2、twithFi1grastimTHandthreedrugsLiHongming,etal[Abstract]Objective:TodiscusstheeffectofTi1grestimTHandthreedrugstreatmentofAntidrugschronicgastritis.Methods:usethreedrugsmethodtreatmenttothecomparisongroup,fortreatment1016day,usethreedrugsmethodtreatmentad

3、dFi1grastimTHtothestudygroup,300u/Ampule,IH,oneintwodey,treatment10^16day.Result:thestudygroupismuchbetterthanthecomparisongroup,withthedifferenceVarydistinct(P〈0.05).Conelusion:TheeffecterdibileofAnidrugschrinicgastritisWithFi1gratimTHaddthre

4、edrugstreatment,muchapplicationtomay[Keywords]TilgrastimAntidrugchronicgastritisEffetteveluetion我们2004年12月~2008年12月应用非格司亭皮下注射加根治疗法,治疗耐药性慢性胃炎(AntidrugsChronicgastritis),取得较好效果,体会如下:1对象和方法1.1对象。诊断明确的胃炎、溃疡,胃十二指肠炎、溃疡。患者6972例,慢性耐药胃炎120例,HP检查为阳性,抗壁、抗内抗体阳性,身体差伴

5、不同程度贫血症。120例随机分为研究组与对照组,研究组72例,男39例,女33例,年龄23~65岁。对照组48例,男26例,女23例,年龄20~67岁。1.2方法。对照组均给与支持、对症、防治并发症,三联药物(甲硝醴、大环内旨类、青霉素类、咲喃呼酮选择两种,质子汞抑制,如PP1常规剂量的倍量/H,胶体钮剂,如枸椽酸钮钾480mg/H选择一种),根治及维持治疗10~16日。其中,研究组72例,加用非格司亭皮下注射,隔H300u/支,5~8次为一疗程。对照组48例未用非格司亭。1.3诊

6、断标准。抗壁细胞、抗内因子抗体+-或+。胃镜检查有红肿、出血、糜烂、溃疡、萎缩、增生、反流胃炎,具有隐痛、暧气、食欲不振等症状。1.4疗效评价。痊愈:症状体征消失,胃镜检查溃疡愈合,菌检阴性;显效:症状明显进步,体征、症状、检查、菌检有…项未正常。进步四项中一项未正常;无效为无进展;痊愈及显效为有效。2结果2.1消化不良,上腹部饱胀不适,无规律隐痛、暧气、返酸、恶心等症状消失,大便潜血试验阴性。治疗后均升致:RBCO.5X1012/L,WBC5~10〈sup〉9〈/sup〉/L,W

7、-Lcc3^6X109/Lo胃炎患者的平均基础排酸量(BAO)和五肽促胃液素等刺激后最大排酸量(MA0)接近正常,BAO5^10mmol/h,MAO10~15mmol/h,BAO/MAO小于0.6,抗壁、抗内因子抗体80%为阴、假阴。胃镜检查有明显好转。2・2两组均数比较。两组胃镜检查比较,胃粘膜溃疡、水肿、出血、糜烂面积,研究组胃粘膜病变范围、病变程度的好转都优于对照组。两组共计120例,研究组72例,求得9个平均值,每8例求一均值,对照组48例,每8例求一•均数,计6个平均值,

8、按假设:计算七值,确定P值等步骤,P<0.001,有差异显著性。2.3应用非格司亭皮下注射加根治疗法,对症处理治疗慢性胃炎,经5年临床观察总结共120例,研究组临床症状消失,体征、症状、细菌学检查、物理学检查,四项中有一项阳性者56例,进步11例,改进不明显者5例。对照组有效27例,进步与不明显21例。统计学处理,数据采用x2检验,用四项表资料检测,研究组与对照组治疗后的疗效,以P<0.05,研究组与对照组有差异显著性

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