护理干预对高血压患者遵医行为的影响观察.doc

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1、护理干预对高血压患者遵医行为的影响观察摘要：目的研究分析护理干预对高血压患者遵医行为的影响。方法将木院收治的120例高血压患者随机分为对照组与护理干预组，分别给予常规护理以及加强护理干预，进行随访，6个月后比较两组遵医情况。结果对照组与干预组总遵医率分别为73.3%.93.3%,干预组明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预可以提高高血压患者的遵医行为，有利于血压的控制，更好的预防并发症的发生，值得临床广泛推广应用.关键词：护理干预；高血压；遵医行为高血压是全球公认的高发性慢性病，冃前临床主要以控制血压预防并发症为主要治疗目的。若血压控制不好会导

2、致多种并发症的发生，甚至死亡［1］。我国是高血圧发病率较高的国家，但是其治疗率与控制率很低，大多患者对疾病的认识不够，不能严格遵守医嘱，导致患者病情反复，引发严重并发症，给患者带来很大的痛苦。为了更好的控制血压，提高患者的遵医行为，本组研究对本院收治的高血压患者进行护理干预，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年9月〜2012年9月收治的高血压患者120例，分为对照组与护理组，其中对照组60例，男38例，女22例，年龄42-70岁,平均年龄（58.6±8.3）岁，干预组60例，男35例，女25例，年龄39〜73岁，平均年龄(59.4±8・6)岁。所有患者诊断

3、标准均符合1999年WHO高血压诊断标准，且均无继发性高血压肝、肾、脑、神经、内分泌等疾病。两组患者其年龄、性别、文化程度之间差异不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。1・2方法所有患者均进行高血压治疗，给予对照组患者常规护理，护理组患者在常规护理的基础上，给予加强护理干预，主要包括心理护理、健康教育、日常生活指导、用药指导以及如何自我监测血压。1.2.1心理护理高血压是需要长期治疗的慢性疾病，患者由于病情反复，不能治愈等会出现焦虑等不良情绪，患者的心理状态与英能否配合医生治疗遵行医嘱是密切相关的。不同患者的心理障碍不同，所以护理人员要根据每位患者的情况进行分析，排

4、除内心障碍，保持良好心态。1.2.2健康教育宣传可进行高血压疾病相关知识的健康讲座，了解高血压的危害，正确的认识疾病，对患者和家属的疑问进行解答，帮助了解高血压并发症的危害，让患者明白健康的生活习惯以及遵行医嘱对血压控制的重要性。1.2.3口常生活指导高血压患者饮食应该低盐低脂低胆固醇，多食用富有营养的食物，摄盐量要低于6g/d以下，多食用高纤维的食物，保持大便通畅，方式用力排便而导致血压升高。患者应该戒烟戒酒，多进行体育锻炼，体育锻炼强度不能太大，时间不宜过长，患者耍保持充足的睡眠,养成健康的牛活方式。1.2.4用药指导患者要在医生的知道下进行服药，护理人员要向患者反复讲解

5、所服用的降压药物名称、用药方法、不良反应，并且讲解正规化服用药物的重耍性，长期服药要按时、按量、按次服用，向患者和家属讲解其重要性，不可任意停药，让患者了解任意停药的危害，提高患者的依从性。1.2.5血压的自我监测教会患者和家属如何正确的测量血压，并给予示范，让患者在家进行血压监测，对每次测量的结果进行记录，复诊时医生可以更好了解血压变化情况，并进行止确的用药指导。1.3遵医行为标准［2］对遵医行为评定内容包括坚持服药、饮食控制、体育锻炼、健康行为（戒烟戒酒、正确的作息、情绪稳定、病情自我监测）、定期复诊，患者坚持以上5项则为完全遵医，坚持3项或3项以上为部分遵医，2项以下为

6、不遵医。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果对照组总遵医率为73.3%,干预组总遵医率93.3%（x2二&640；P<0.05）,见表1。3讨论高血压冃前并没有完全根治的方法，需要长期进行治疗，控制血压水平。长期的治疗导致患者失去耐性，降低了患者的遵医行为，对病情的发展以及治疗效果造成了很大的影响［3］。所以为了提高患者遵医行为本组研究对本院收治的高血压患者在常规护理的基础上加强护理干预，干预组遵医率为93.3%,明显高于对照组73.3%,其差异明显具有统计学意义（P<0.05）o护理干预帮组解决患者心

7、理因素，让患者能够以正确的心态面对疾病，并且正确的认识疾病，了解其危害不遵行医嘱所带来的危害，让患者知道遵行医嘱是帮助更好的控制血压的重要方式.了解长期进行治疗的的重要意义，让患者坚持正确的健康生活习惯，正确的用药，帮助自我监测血压，了解血压的变化情况，更好的控制血压，降低并发症的发生率。综上所述，对高血压患者进行护理干预可以提高患者的遵医行为，帮助患者更好的控制血压，降低并发症的发生，促进患者的健康，值得临床广泛推广应用。参考文献：[1]周丽丽，王学峰•护理干预对高血压患者遵医行为的影响[J]•屮外医