糖尿病周围神经病变的中医治疗.doc

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1、糖尿病周围神经病变的中医治疗糖尿病周围神经病变是糖尿病较常见的并发症之，是由糖代谢异常所引起的神经性病变与微血管病变,起病隐匿，早期主要以双下肢感觉障碍为主。见肢体麻木、烧灼感、蚁走感，进一步发展可出现疼痛，甚至疼痛难以忍受，从远端渐累及近端。同时局部皮肤可见瘀斑、浅溃疡等皮损本病属中医“消渴”而致的痹症、血痹范畴，消渴病久，气阴两虚，气滞血瘀。痰浊阻络，血脉不通。致四肢末端、肌肉筋脉失养。本病的西医治疗多在严格控制血糖的基础上。加用维生素类药物，营养神经，改善症状。如进一步发展出现顽固性疼痛，只能

2、对症处理。中医中纱以其多种治疗干预措施，丰富的实践经验和确切的临床疗效，显示出明显的优势，补充了西医治疗方法的不足，我科在学习总结前人经验的基础上，结合本地实际，口己总结了几种中医中纱治疗法方。并取得较好的效果。一、中药治疗：我们根据前人经验，结合自己临床实践总结摸索出了罠丹活血汤，用于重症瘫血证的治疗症见肢体麻木、发凉、疼痛。舌淡黯、有瘀点瘀斑，脉细或细弱,医辨证属气虚血瘀，寒凝脉络。治则益气养血，活血通络，温阳散寒。处方如下:人参、黄罠、当归、土鳖虫、乳香、没药、桃仁、红花、桑枝、牛膝、麻黄、细

3、辛。血瘀症重，见肢体疼痛如针刺样，面色、口唇晦暗、舌质暗红、脉涩或弦紧、可加重活血化淤纱物的用量。加地龙、僵蚕、穿山甲等虫类药物，加强活血通络作用，阳虚不足见四肢不温、腰膝酸软、四肢乏力、纳差、胸腕痞闷、大便稀澹等脾肾阳虚证。可加白茯苓、附子、肉桂、巴戳天、补骨脂等温补脾肾之品。二、针灸治疗：在控制血糖药物治疗的基础上行针灸治疗，疗效较单独药物治疗为佳，针灸治疗根据患者症状辨证取穴，以肢体麻木疼痛为主要临床症状，选阳陵泉、三阴交、曲池、外关、及阿是穴。肢软无力、肉萎缩为主要症状选足三里、解溪、内庭、

4、曲池、脾俞、肾俞。用时也可用维生素B类药物穴位注射。均取的较好的治疗效果。三、足浴疗法：：应用中药局部熏洗治疗能有效地改善局部血液循环'从而政善肢体麻木疼痛的症状。中药熏洗可用口服中药药渣煎水先熏后洗，也可用辛热芳香类选透骨草、川茸、草乌、•自正、鸡血藤、水煎外洗泡足。温度控制在30摄氏度左右，防止水温过高，发生烫伤。