中心性肥胖对老年新诊断2型糖尿病患者糖代谢及脂代谢的影响

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1、3142010年8月第24卷第4期PractGeriatr.Au~,ust2010.Vo1.24.No.4中心性肥胖对老年新诊断2型糖尿病患者糖代谢及脂代谢的影响章晓燕钟远黄高忠朱洁华赵酷张华胡廷军【摘要】目的探讨中心性肥胖对老年新诊断2型糖尿病患者血糖、血脂、游离脂肪酸(FFA)代谢以及胰岛素抵抗和胰岛13细胞分泌功能的影响。方法选取老年新诊断2型糖尿病患者90例,按照腰围(WC)(男性WCi>90on,女性I>80cm)将所有研究对象分为中心性肥胖组和对照组,测定身高、体质量;所有研究对象均接受口服葡萄糖耐量实

2、验(OGTF),测定OGTF过程中0min、30rain、60min、120rain、180min的血糖、胰岛素(INS)、C肽(CP)、FFA水平,留取空腹血测定血脂全套,包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)。采用HOMA—IR和HOMA—p分别评价胰岛素抵抗和胰岛p细胞分泌功能。比较2组之间上述指标的差异。结果老年新诊断2型糖尿病患者中心性肥胖组的空腹血糖、HOMA.IR、空腹FFA水平高于对照组(P<0.05)。结论中心性肥胖对于老年新诊断

3、2型糖尿病患者的糖代谢及脂代谢有影响,中心性肥胖者血糖水平高、血脂代谢紊乱,胰岛素抵抗严重。【关键词】肥胖;糖尿病;胰岛素抵抗;老年人[中图分类号]R587.1[文献标识码]Adoi:10.3969/j.issn.1003-9198.2010.04.018Effectofcentralobesityonglucoseandlipidmetabolisminnewlydiagnosedelderlypatients、vithtype2diabetesZHANGXiao—yan,ZHONGYuan,HUANGGao—z

4、hong,ZHUJie—hua,ZHAOZhe,ZHANGHua,HUnjun.DepartmentofGeriatrics,ShanghaiSixthPeople'sHospital,Shanghai200233,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofcentralobesityontheglucose,bloodlipid,FFA,bloodpressure,insulinresistanceandfunctionofisletBcellinnewlyd

5、iagnosedelderlypatientswithtype2diabetes.MethodsNinetynewlydiagnosedelderlypatientswithtype2diabeteswereselectedrandomly.Theyweredividedintocentralobesitygroupandcontrolgroup,andallthesubjectsreceivedoralglucosetoleranttest.Duringthetest,thelevelsofinsulin,C—p

6、eptide,FFAatthetimeof0,30,6O,120,180minweredetected.A11patientsreceivedthemeasurementofbloodlipid.HOMA—IRwasappliedtoassessthestatusofinsulinresistance,andHOMA—pwasusedtoevaluatethebasicfunctionofisletpcellsrespectively.ResultsThelevelsoffastingbloodglucose,FF

7、AandHOMA—IRwerehigherincentralobesitygroupthanthoseincontrolgroup.ConclusionsCentralobesityhasadverseeffectonglucoseandlipidmetabolisminnewlydiagnosedelderlypatientswithtype2diabetes.【Keywords】obesity;diabetesmellitus;insulinresistance;aged超重/肥胖和2型糖尿病是老年人群常见的代

8、谢肪酸(FFA)代谢、胰岛素抵抗以及胰岛B细胞分泌功性疾病。超重/肥胖与糖尿病经常合并出现,近年来,能的影响。超重/肥胖率急剧增加,伴随而来的是糖尿病患病率的1对象与方法升高。随着肥胖与疾病关系研究的深入,已经明确糖尿病等代谢性疾病不仅与肥胖程度有关,而且与肥胖1.1研究对象选取上海交通大学附属第六人民医类型有密切关系。中心性肥胖者不仅易患糖尿病,且院门诊及

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