不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响.pdf

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1、齐鲁护理杂志2014年第20卷第18期物移去后皮色在1—2S内转红润为正常，如超过5S或反应不度。所以，我们专门有针对性地进行业务学习、教学查房和病明显则提示血运不良。例个案讨论，并制定出了有效的护理措施，护理工作中更加要3．5．2预防血管痉挛将患者放置安静、温暖、禁烟的环境。求护士有高度的责任心、敏锐的观察力，对皮瓣血运的观察做给予解痉、镇痛药物及补充大量体液。保持局部温度，对皮瓣到了早发现、早报告、早处理，对患者进行及时有效的心理护局部用红外线灯持续照射7～t0d，夏季间歇照射，光源距皮理与功能锻炼指导，使得患

2、者肢体获得最大程度的康复。肤3O～40cm，可避免血管收缩等影响血运因素，防止吻合部参考文献位的血管痉挛，影响组织愈合。[1]PunoRM，GrossfeldSL，HenrySL，eta1．Functionaloutcome3．6功能锻炼及康复指导术后早期的适量功能锻炼不仅ofPatientswithsalvageablelimbswithgradesmBandmC可预防下肢深静脉血栓的形成，还可保持关节稳定性和肌肉openfracturesofthetibia[J]．Microsurgery，1996(17)：1

3、67张力，防止关节僵硬和肌肉萎缩。皮瓣移植术后绝对卧床1—173．周，术后2—4周鼓励患者作在外固定物内作股四头肌等长收[2]石波，王军，杨衡，等．负压封闭引流在肢体毁损伤保肢缩运动并指导患者行髋关节和膝关节的主动功能锻炼，但在术的急诊应用[J]．生物骨科材料与临床研究，2011，8锻炼期间应密切观察移植皮瓣色泽的变化，注意活动是否使(4)：47—49．皮瓣牵拉或过度扭转。小腿和足背皮瓣移植患者术后1～2[3]孙雅妮，胡三莲．四肢软组织缺损皮瓣修复术的护理研月可鼓励其下床并逐步负重；若足底行皮瓣移植的患者6个究进展

4、[J]．中华现代护理杂志，2010，16(23)：2849—月后方可扶拐下地，1个月后再逐步负重。2850．4小结[4]芮炎．胫骨缺损并软组织缺损行重建单边外固定架治疗股前外侧皮瓣具有血管蒂长、管径粗、皮支位置恒定，切的围术期护理[J]．护理学杂志，2010，25(12)：20—21．取容易、吻合血管成功率高、血供丰富、供皮面积大等优点，利[5]张杏红，陈秀杰，方雪梅，等．游离股前外侧皮瓣修复头用该类皮瓣修复下肢的毁损伤是较为理想的方法。但术后对颈部缺损患者的护理[J]．中国实用护理杂志，2010，26环境、皮瓣观

5、察、基础、专科护理的要求都很高，我们观察的每(7)：28—29．一点微小的变化，所做的每一个判断、每一项护理，对患者的本文编辑：徐杰2013—08—06收稿每一次心理支持都将影响手术是否能成功和术后康复的程不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响谷海英(新汶矿业集团莱芜中心医院山东莱芜271103)【摘要】目的：探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响。方法：将80例进行血液透析的尿毒症患者随机分为观察组和对照组各4O例，对照组采用常规护理，观察组采用护理程序进行护理，比较两组的

6、护理效果。结果：观察组的健康知识得分、遵医行为得分高于对照组，透析操作掌握时间少于对照组，3个月后的B一微球蛋白(B一MG)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、磷(P)低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。观察组护理后3个月在躯体功能、角色功能、社会功能等方面的生活质量高于对照组(P<0．05)。结论：护理程序使护理更加程序化，有针对性，能够提高尿毒症血液透析的净化效果，改善患者的生活质量。【关键词】护理模式；护理程序；尿毒症；血液透析；生活质量中图分类号：R473．6文献标识码：BDOI：1

7、0．3969／j．issn．1006—7256．2014．18．048文章编号：1006—7256(2014)18—0084—02血液透析是尿毒症患者替代治疗的重要手段，可延长患1．1临床资料同期选取80例尿毒症患者，其中男43例、女者的生存期，提高患者的生活质量。因此，保证尿毒症患者透37例；年龄18—78(59．5±12．4)岁；病程1—5(3．2±1．3)年；析的充分性，提高血液净化效果，具有十分重要的意义。护理原发性疾病：糖尿病肾病24例，慢性肾小球肾炎36例，慢性间程序是按照评估、确定问题、计划、实施、评

8、价的顺序对患者进质性肾炎10例，高血压。肾小动脉硬化6例，多囊肾4例。纳入行的护理，使护理更有针对性⋯。2012年12月～2013年5标准：①均符合2006年中华中医药学会肾病分会制定的慢性月，我们对40例行血液透析的尿毒症患者采用护理程序进行肾衰竭的诊断标准；②知情同意的情况下参加本研究；③有尿护理，效果满意。现报告如下。毒症症状，包括食欲减退、恶心或呕吐