替罗非班联合血栓抽吸导管在急诊冠状动脉介入治疗术中的应用及护理

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1、中国临床护理2010年7月第2卷第4期hineseClini!!!ng!!!!：!：替罗非班联合血栓抽吸导管在急诊冠状动脉介入治疗术中的应用及护理Applicationoftirofibancombinedthrombusaspirationcatheterinpercutaneouscoronaryinterventionandthenursingcare李旭平作者单位：530()21广西南宁，广西壮族自治区人民医院心血管内科介入导管手术室【摘要】目的探讨替罗非班联合血栓抽吸导管对急性心肌梗塞(AMI)患者行急诊冠状动脉介入治疗

2、(PCI)的安全性和护理。方法选择有血栓负荷病变、符合急诊PCI治疗条件的AMI患者68例，其中A组36例患者给予替罗非班与血栓抽吸再行PIC术；B组32例患者按常规方法完成PCI术。术后两组均按常规抗凝治疗。比较两组患者住院期间主要心脏不良事件(MAcE)的发生率，手术前后的心肌梗塞溶栓血流变化和出血性并发症发生率。结果两组冠状动脉造影显示，血管开通率均为100；两组患者住院期间均未发生再次梗死症状；A组患者住院期间MACE的发生率低于B组(P<0．05)。结论急诊PCI术中应用替罗非班联合血栓抽吸导管安全可行、有效，减少了无复

3、流现象。做好心理护理、出血并发症的观察及预见性护理可提高AMI患者的抢救成功率。【关键词】心肌梗塞；冠状动脉介入治疗；替罗非班；血栓抽吸；护理doi：10．3969／jissn．1674—3768．2010．04．004急诊冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗急性效再灌注，这种心肌微循环无再灌注现象称为无复心肌梗塞(AMI)，开通梗塞相关血管的常规方法。流。应用替罗非班抑制血小板激活，采用抽吸导管但部分开通了血管的患者并没有实现心肌组织的有减少血栓碎片、粥样物质进入微循环，二者共同应用◆◆●●●●I◆◆◆●◆●◆●●I●"O-●l

4、i◆●●I◆◆◆◆●●●●●I●i◆◆I◆iI●●●iI●●●●◆●●●●●(上接284页)参考文献[1]陈国郝，杨劲松，张榕．基底膜改变与声带息肉发病机会因素调查分析．中国I临床心理学杂志，2002，10(4)：制的关系．福建医科大学学报，2005，39(2)：185—186．266—269．[2]ArnoldGE．Vocalnodulesandpolyps：laryngealtis—[8]侯永梅．心理社会因素对心身疾病的影响的研究进展．suereactiontOhabitualhyperkineticdysphonia．J广东

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6、gyAFoundationfor[11]RoyN，BlessDM．TowardatheorythedisposiFutureResearch．JspeachlangHearRes，2000，43tionalbasesoffunctionaldysphoniaandvocalnod—(3)：737—748．ules：exploringtheroleofpersonalityandemotionalr-s]杨放如．心身疾病的病因、分类、诊断及其综合防治．adjustment．In：KentR．BallM．eds．Handbookof中

7、国医刊，2005，40(7)：57—59．VoiceQualityMeasurement．SanDiego．Calif：Sin—E6]侯永梅．心理社会因素对心身疾病的影响．中国临床康gularPublishingGroup，1999．复，2004，8(12)：23582359．[12]石玉娥，李芝杏．心身疾病的发病因素及防治．河北医[7]马梁红，唐柳云，骆桂秀，等．十五种心身疾病的心理社药，2004，26(11)：922．(收稿日期：2010—05—09)·286·堂国I堡2()l—生7第2卷第4期ChineseClinicalN

8、ursing，July2010，Vo1．2，No．4能降低无复流发生率，改善心肌组织的再灌注，降低发生率和出血并发症情况。病死率]。本文探讨替罗非班联合抽吸导管在急性1．3统计学方法心肌梗塞急诊冠状动脉介入治疗中应用的安全性、两组组间率的比较采用。