强脉冲光联合咪唑斯汀治疗面部激素依赖性皮炎疗效分析.doc

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1、强脉冲光联合咪11坐斯汀治疗面部激素依赖性皮炎疗效分析[摘耍]目的:探讨强脉冲光联合咪哮斯汀治疗面部激素依赖性皮炎的有效性和安全性。方法:治疗组:应用强脉冲光照射,每3周1次,3次为1个疗程,同时口服咪呼斯汀片10mg,1次/d;对照组:单纯口服咪哮斯汀片lOmg,1次/d。两组均于治疗9周后观察主、客观症状变化,判定疗效。结果:治疗组、对照组总有效率分别为85.2%、43.5%,治疗组疗效显著优于对照组(x2二9.63,P<0.01)o结论:强脉冲光联合咪呼斯汀治疗面部激素依赖性皮炎安全、有效。[关键词]强脉冲光;咪哮斯汀;激素依赖性皮炎[中图分类号1R758.22[文献

2、标志码]A[文章编号]1008-6455(2015)17-0038-03Abstract:ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectandsafetyofintensepulsedlightandmizolastineintreatmentoffacialcorticosteroiddependentdermatitis.MethodsTnthetreatment,groupIPLwasappliedonfacewithanintervalof3weeks,3sessionsoftreatmentservedasacourse,whi1e

3、mizolastinetakenorallylOmg,1timedaily.InthecontrolgroupmizolastinetakenorallylOmgonly.Therapeuticresponsewereevaluatedbysubjectiveandobjectivesymptomsafternineweeks.ResultsTotaleffectiveratiooftreatmentandcontrolgroupwere85.2%and43.5%respectively,treatmentgrouphassignificanteffectcomparewi

4、thcontrolgroup(x2=9.63,P〈0・01)・ConclusionIntensepulsed1ightandmizolastineissafeandeffectiveinthetreatmentoffacialcorticosteroiddependentdermatitis・Keywords:intensepulsedlight;mizolastine;corticosteroiddependentdermatitis激素依赖性皮炎是一种因为长期不当使用含有糖皮质激素的外用制剂导致皮损部位対激素制剂产生依赖而引发的继发性疾病,临床主耍表现为局部反复发作的灼

5、热、瘙痒、紧绷、皮肤潮红、舂毛增多等特征。由于病情的反复发作及迁延不愈,往往给患者带来很大的痛苦。皮损发生于面部,除患者的主观不适外,皮肤潮红、讒毛增多等客观体征乂会影响患者的外观。2012年7月-2014年11月,笔者科室采用强脉冲光(IPL)联合咪哮斯汀治疗面部激素依赖性皮炎患者27例,取得了较满意的临床效果,现报道如下。1资料和方法1.1研究对象共有50例笔者科室门诊就诊的激素依赖性皮炎患者,其屮男9例,女41例,年龄17〜55岁,平均为(28.2土8.6)岁,病程3~72个月,平均为(7.1±6.5)个月。临床表现为不同程度的面部瘙痒、红斑、丘疹、脓疱、紧绷感等不适

6、,以及毛细血管扩张、干燥脱屑、色索沉着、皮狀萎缩等客观体征。随机将患者分为治疗组及对照组。治疗组27例,对照组23例。两组患者性别、年龄、病情、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2症状评定参照中国医师协会皮肤科分会美容专业组制定的激素依赖性皮炎诊治指南中的标准选择[1]。排除标准:①已系统使用糖皮质激素或免疫调节剂者;②光敏性皮肤者;③患有脂溢性皮炎、座疮等影响疗效观察者;④近期接受阳光暴晒或即将接受阳光暴晒者;⑤存在有不切现实期槊者。1.3治疗方法治疗组:采用强脉冲光(美国科医人公司LumenisTM)治疗仪治疗,波长560nm,治疗模式为两

7、脉冲,脉宽1为3.6ms,脉宽2为5.8ms,脉冲延迟时间为20mso治疗参数一般从20J/cm2左右的低能量开始,治疗中患者一般有轻微刺痛感,以治疗区域有轻微发红为宜。治疗间隔时间为3周,3次为1个疗程,治疗期间患者每天口服咪呼斯汀片10mg,1次/d;对照组:单纯予口服咪哮斯汀片Wing,1次/d。治疗期间两组患者均结合负离子喷雾器冷喷,1次/d,每次20~30mino治疗后,治疗组指导患者选用不含酒精成分的保湿润肽护肽品来缓解皮肤的干燥,并注意防晒。两组均于第9周评定疗效,6个月后随访。1.4疗效判定标准参照

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