经胸Heller手术治疗贲门失弛缓症19例临床体会.doc

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1、经胸Hellerf-术治疗贲门失弛缓症19例临床体会山东医药2000年第2期第40卷论著作者：雷印胜郑琦韩春生赵凯单位：淄博市第一人民医院255200为了适应医院管理科学化、现代化的需要，我院采用北京高梅一•枝技术开发中心开发的医院管理软件系统（Ver1.0）,在院内建立了局域网。药剂科的网络建设分为药品划价收费、门（急）诊中西药房、住院药房及药库共四个部分。管理系统的结构结构纽成本系统构成分为四大部分：第一部分：药吊计价系统（•药品划价模块、口令修改模块）。第二部分：门诊中西药厉系统。它包扌舌两个子系统：处方相关子系统（门诊核方支药模块、领药单模块、处方统计模块

2、、领药计划模块）和台帐相关子系统（期初模块、台帐模块、库存统计模块、盘损处理模块、库存调价模块、口令修改模块）。第三部分：住院药房系统（长期医嘱处理模块、临时医嘱处理模块、肌注等计价模块、草药计价模块、处方统计模块、支药情况杳询模块、口令修改模块）。第四部分：药库系统。它包括三个子系统：药库管理子系统（药品入库模块、药品出库模块、打卬单据模块、库存管理模块、台帐/统计模块、报表模块、采购计划模块、药品进销存模块）、药典维护子系统（药典维护模块、价格管理模块、库存状态管理模块、期初模块、调价盘损处理模块、单-位名录管理模块、一药物别名管理模块）和系统维护子系统（电子

3、邮件模块、年终结帐模块、口令修改模块）o结构功能具有：药品核方、规格查询、调整，药品计价、查询、调价，输液肌注等计价，药晶统计，领药计划，月盘存报表，日、月、工作报表统计，编码杳询、增删、修改，日出入库统计，效期药殆报警提示，药品进销存，单据打印，药殆出入库，库存管理,台帐/查询，采购计划，调价盘损处理，制定供货单位名录，药晶别名，电子邮件，修改口令，年终结帐等功能。二级药品管理构成一级库药库为一级库，负责医院的药品采购、供应及药品价格维护。一级库山专门经过培训的药库人员负责管理药品的出入库及药品调价维护并及时通知收费和药房窗口，不同操作员用个人的口令进入。二级库

4、各药房为二级库，负责药品收费的核对、调剂、发出领药计划、脱销药晶的信息反馈等，同时做好与一级的信息交流工作。二级库山药房的药剂师负责这些工作。不同操作员用个人的口令进入。药品流通管理一级库一级库微机人员在药品入库前，获収相应的药品名称、数量、产地、批号、有效期等信息，在药品入库后，这些信息也输入电脑，并打印入库单以备查询。当二级库定期输入电脑的领药计划通过网络传到一级库后，一级库微机人员结合库存情况制定发药计划，发出领药凭证，打印出库单一式三份（分别山药库、会计室、药房保存）以备杳询。二级库人员对照出库单核对药品无误后进行出库操作。二级库门诊病人的药品处方（山门诊

5、划价收费人员）或住院病人取药时的医嘱（山病区护士站人员）。输入电脑后，电脑白动生成所需费用，同吋在药房的微机显示屏上即生成该病人的药品清单，只需点击（门诊）或输入（住院）患者的信息即可杳阅所划的夯品,调剂人员把它与处方对照无误后，即把药品发给病人；若数量或药品名称有误，即在处方中标明，电话通知划价收费处或护士站校改，直到相符为止。优势与完善节省了人力、时间病人在就诊后处方划价、打印、收费实现了一次性录入，环节少、速度快，节省了患者排队的时间，为患者创造了良好的就诊环境。在药房工作方面，二级库存盘点、工作报表，都可山微机自动生成。写领药计划不必查看实物就可以在微机的

6、库存模块中设定控制量（库存量少于控制量则写入领药计划），节省了不少时间。一级库的出入库总量、库存盘点、每个药品销售量均山微机自动生成,采购计划与二级库类似,曲控制量确定，减少了劳动强度，杜绝了手工抄写的差错。维护了患者的合法利益在没有实行电脑计费前，人工划价的错误率较高。患者同样的一个处方两次交费价格相差较大（非调价原因）的情况时有发生，在患者中造成了不良的影响。实行电脑划价后，杜绝了这种差鉛・。本院网络系统有一个查询站点，釆用开放的触摸屏形式，患者只要输入门诊发票号（山电脑打印）或站点号（住院病人）即可查询各项收费清单，做到了向患者公开，极大地方便了患者，也维护

7、了患者的合法利益。保证了药价的准确性山于行政文件、药品进货渠道和厂家的不同，药品价格经曲耍调幣。以前山于信息不通畅，费价不对的情况便难避免，这样给医院造成了经济损失。实行电脑管理后，药价得到及时调整，堵住了收费的漏洞。同时，若有两种规格的同种药品,调剂人员也能通过电脑來调剂。便于药品的管理电脑对药品的管理精确到“片”（西成药）、“克（饮片），对药厉工作人员的责任心、约束力加大，不仅做到了"钱”对号，同时也做到了药品种类、数量对号，彻底改变了药房管理难的局而。加强了与财务科的联系在医院的资金支出中，药品的流通资金占很大的比例，周转也快。药品供应商结帐后资金结算亦山财

8、务科承担，