[精品]脑卒中康复治疗的临床疗效观察.doc

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1、脑卒中康复治疗的临床疗效观察脑卒中康复治疗的临床疗效观察【摘耍】目的探讨脑卒中患者的康复治疗措施,观察临床疗效以指导临床实践。方法选取2012年4月〜2014年4月入住我院的脑卒中患者60例作为本次研究对象;按自愿原则分为观察组与对照组,每组30例;对照组予以功能锻炼、针灸理疗、饮食康复以及脑卒屮并发症预防的康复治疗与护理;观察组在对照组基础上加行心理疏导、认知功能训练;康复治疗30d后对两组患者的临床疗效进彳丁分析。结果两组患者皆有良好恢复;在运动功能评分(FMA)以及日常生活能力(ADL)评

2、分上,观察组优于对照组,且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)o结论良好常规康复治疗配合心理疏导、认知功能训练,对脑卒中康复治疗效果明显,具有临床推广价值。【关键词】脑卒中;康复治疗;疗效观察【中图分类号1R722.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0113-01脑卒中又叫脑中风,发病较急,中老年人群是该病的常见和高发群体,有较高的致残率[1]。近年来发病呈年轻化趋势,患者发病后如果能够获得及时、有效的抢救和治疗,则可从急性期转入康复期,该时期患者多有不同

3、程度的肢体功能障碍和心理消极问题,严重影响到患者的口常生活质量。因此,脑卒屮患者康复期的治疗工作极为重要,科学的康复治疗直接关系到患者功能的恢复以及参与社会生活的能力。本文对急性脑卒康复治疗措施进行探讨,现将情况报道如下。1.一般资料①对象选取:随机选取2012年4月〜2014年4月我院诊治的脑卒中患者60例作为本次研究对象。②年龄分布:48〜83岁不等,平均年龄(5&5±2.5)岁。③性别分布:男性者49例,女性11例。④分组情况:按自愿原则分为观察组和对照组;每组30例。两组患者在年龄、性别

4、、职业等方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有研究价值。2.康复治疗方法2.1对照组2.1.1加强功能锻炼在脑中风患者渡过急性期后,肢体功能的恢复需及时、有效、科学的开展[2]。待病情稳定后,我院医护引导患者进行康复训练:①肢体的主/被动活动,关节ROM训练;②体位转换训练;③感觉功能训练;④坐、站平衡训练;⑤H常生活活动能力训练,如厕、穿脱衣等。2.1.2饮食治疗科学、健康的饮食有利于患者康复:①清淡饮食,多食富含蛋口质、纤维素、维生素的食物,注意低盐、低糖、低脂、低热量。②规律饮食,指

5、导健康饮食规律,按时进食,不食辛辣、油腻、生冷,少量多餐;③禁烟、酒、浓茶、咖啡。2.1.3并发症预防中风后,患者多存有肢体感觉障碍,且患者的呼吸系统、血液循环功能也会受到影响[3]。在这种情况下,中老年中风患者容易发生肺部感染、褥疮以及泌尿道感染等并发症。对此,①每H消毒,保障空气流通。②每日检查患者的口腔,清除呼吸道分泌物。③每H更换患者卧具,对长吋间受压皮肤进行放松按摩。④保持患者外阴部的干燥,及吋清洗局部区域。2.2观察组观察组在功能锻炼、针灸理疗、饮食康复以及脑卒中并发症预防的康复治疗

6、与护理基础上,予以心理疏导、认知功能训练。一、心理疏导:脑卒屮患者多伴有肢体功能障碍,无生活自理能力,一方面,应家庭负担而精神焦躁;另一方面,该病治疗、恢复时间较长,患者易产生悲观情绪。对此,我院医护:①对于失语的患者,根据患者口型、面部情感、语音交流卡判断患者的需求。②分析疾病病理特点,让患者清晰疾病的转归,明口健康心理对康复的重要性。③常与患者谈心,消除患者不安。二、认知功能训练:脑卒中患者普遍存在一定程度上的认知障碍,主要包括•注意力障碍、记忆力障碍及定向力障碍等,要根据患者的评定结果采取

7、相应的训练,如“注意力、记忆力、定向力、表达力、计算力、理解力等方面的训练,30min/次,2次/d,治疗30d。2.3统计学方法在本次研究中,所涉及的数据均釆用SPSS13.0数据包进行处理分析,计数资料以均数土标准差(X±s)表示,组间比较用x2检验,以P<0.05差异为存有统计学意义。3.结果两组经30d康复治疗后,对患者进行运动功能(FMA)和FI常生活能力(ADL)评价,其中ADL采用Barthel指数评分,具体结果见表1。4.讨论患者在脑卒中后,会遗留的不同程度的功能障碍,不少患者失

8、去生活自理能力。因此,及吋开展康复训练对患者功能恢复意义重大,在本次研究中,患者经过功能锻炼、针灸理疗、饮食康复以及脑卒中并发症预防的康复治疗与护理后,病情明显好转;而在常规康复基础上,加行心理疏导、认知功能训练治疗效果史佳,值得临床推广。参考文献[1]赵强•急性脑卒中患者康复治疗的临床疗效观察[J]•中国现代医生.2011,04(04):133.[2]陶萍・50例脑卒中恢复期患者的临床疗效观察[J]•医学信息.2014,05(22):89.[3]高晓玲•屮风恢复期的护理体会[J]•现代护理.2

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