非绝经期女性2型糖尿病患者腰椎骨密度与生化指标的相关性.pdf

《非绝经期女性2型糖尿病患者腰椎骨密度与生化指标的相关性.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、·2／146．检验医学与临床2014年9月第11卷第17期LabMedClin，September201，I．，：!·临床研究·非绝经期女性2型糖尿病患者腰椎骨密度与生化指标的相关性张安(西安广播电视大学医农外语教研室，西安710002)【摘要】目的探讨非绝经期女性2型糖尿病患者第2至第4腰椎(I。～I)骨密度与生化指标的相关性。方法将68例确诊的非绝经期女性2型檐尿病患者纳入观察纽，将体检健康的3O例非绝经期女性纳入对照纽。检测所有研究对象I～I骨密度，以及低密度脂蛋白、糖化血红蛋白A1(HbAlc)、三酰甘油、空腹C肽等生化指标，分析I～I骨密度与生化指标的相

2、关性。结果观察组、对照组I。～I骨密度分别为(0．85士0．12)、(0．98-+-0．14)g／cm。，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。观察组HbAlc、尿微量清蛋白(UmAlb)水平分别为(8．6-+-0．6)、(7．63土1．27)rag／L，均高于对照组(P<0．05)。观察组空腹C肽浓度为(0．75±0．18)pmol／I，低于对照组(P<0．05)。观察组骨密度与HbAlc、UmAlb呈负相关，与空腹C肽呈正相关(P<0．05)。结论非绝经期女性2型糖尿病患者I。～I骨密度降低，且骨密度与HbAlC、UmAlb水平呈负相关，与空腹c肽水平呈正

3、相关。【关键词】非绝经期；女性；2型糖尿病；骨密度；生化指标DOI：10．3969／j．issn．1672-9455．2014．17．047文献标志码：A文章编号：1672—9455(2014)17-2446—02骨质疏松症好发于老年人以及绝经后的女性，尤其是女性检测低密度脂蛋白(LDI)、糖化血红蛋白A1(HbA1c)、三酰甘绝经后体内激素分泌减少，更易导致骨质流失。有研究表明油(TG)、钙、磷、胆固醇(Che)等指标，采用放射免疫法检测空2型糖尿病与骨质疏松症存在一定的相关性]。本研究分析腹C肽，采用微量清蛋白分析仪检测尿微量清蛋白(UmAlb)。了非绝经期女

4、性2型糖尿病患者骨密度和部分生化指标，旨在1．3统计学处理采用SPSS19．0软件进行数据处理和统计探讨该类人群第2至第4腰椎(I～I)骨密度与生化指标的学分析。计量资料以j±5表示，组间比较采用t检验；相关性关系。分析采用二分类Logistic回归分析。显著性检验水准一1资料与方法0．05，双侧检验，P<0．05表示比较差异或统计学检验参数具1．1一般资料确诊的非绝经期女性2犁糖尿病患者68例有统计学意义。纳入观察组，年龄23～47岁，平均(38．2±2．7)岁，均符合世界2结果卫生组织颁布的糖尿病诊断标准，排除合并肝肾衰竭、心血管2．1骨密度及生化指标检测结果

5、观察组骨密度明显、空腹疾病、甲状腺功能亢进的患者。以体检健康的非绝经期女性c肽水平低于对照组，HbAlc、UmAlb水平则高于对照组(P<3o例作为埘照组，年龄23～48岁，平均(38．6±3．1)岁。0．05)，其他指标水平组间比较差异无统计学意义(P>0．05)，1．2方法采用DEXA型骨密度检测仪(美国Norland公司)见表1。榆测每位研究对象Iz～I骨密度。采用全自动生化分析仪表1各研究组I。～I骨密度及生化指标检测结果比较f±)注：一表示无数据。表2I～I骨密度与生化指标的回归分析量，以HbAlc、空腹C肽、UmAlb为自变量，以观察组数据进行回归分析

6、，结果显示Iz～I骨密度与HbAlc、UmAlb水平呈负相关，与空腹C肽水平呈正相关，见表2。3讨论骨质疏松症是最常见的骨骼系统疾病，在绝经后的女性人群中发病率较高。2型糖尿病患者易出现骨密度降低，尤其足绝经后的2型糖尿病女性患者。糖尿病引起骨密度降低2．2骨密度与生化指标的相关性以L。～I骨密度为因变堂I床2ol4年9月第1l卷第17期IabMedClin，September2014，Vo1．11，No．17．2447．的主要机制包括：(1)胰岛素促进骨胶原的合成，间时改变骨细[3]金辉．老年女性2型糖尿病患者骨代谢生化指标临床观胞的增殖和分化能力，发挥保护作用

7、；(2)糖尿病影响骨细胞察[J]．巾日老年学杂志，2Ol3，14(2I)：3463—3464．的分布，降低血管通透性，从而影响骨重建嘲；(3)胰岛素样生[4]RasulS，IlhanA，WagnerL．Diabeticpolyneuropathyre—长因子作厢于骨原细胞，促进骨细胞增殖，而糖尿病患者由于latestObonemetabolismandmarkersofboneturnoverin缺乏胰岛素样生长因子，从而影响骨生长。；(4)糖尿病导致elderlypatientswithtype2diabetes：greatereffectsin肾脏病变，进展至

8、微量清蛋白