2型糖尿病患者脂肪肝超声定量评估与生化指标的相关性

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1、协和医学杂志MedicalJournalofPekingUnionMedicalCollegeHospital·论著·2型糖尿病患者脂肪肝超声定量评估与生化指标的相关性韩洁，吕珂，李玉秀，王亮，戴晴，‘姜玉’新，李曾2，周美岑中国医学科学院：l匕京协和医学院北京协和医院超声医学科内分泌科，北京100730通信作者：吕珂电话：010．69155494，E．mail：lvke@163．corn【摘要】目的探讨应用计算机辅助测定肝脏超声图像肝肾回声比值及肝脏回声衰减系数对2型糖尿病(type2diabe—tesmellitus，T2DM)患者脂肪肝定量评估的临

2、床价值及血生化指标与非酒精性脂肪肝(non—alcoholicfattyliver，NAFL)的相关性。方法选择2011年11月至2013年5月在北京协和医院内分泌门诊就诊的T2DM患者64例，所有患者均接受同t3血生化检测及肝脏灰阶超声检查，根据超声检查结果将患者分为正常组、轻度脂肪肝组、中．重度脂肪肝组，应用计算机辅助超声图像分析软件测定肝肾回声比值和肝脏回声衰减系数。结果肝脏回声衰减系数及甘油三酯(triglyceride，TG)在正常组[0．954±0．103及(1．10±0．71)mmol／L]、轻度脂肪肝组[1．206±0．198及(1．82

3、±0．84)mmoL／L]、中·重度脂肪肝组[1．546±0．400及(2．86±1．75)mmol／L]间差异均具有统计学意义(P<0．05)；肝肾回声比值在轻度脂肪肝组(1．3504-0．302)、中一重度脂肪肝组(1．628±0．829)与正常组(0．926±0．175)间差异也具有统计学意义(P<0．05)；肝肾回声比值、肝脏回声衰减系数及TG与糖尿病患者NAFL分度呈正相关(r=0．678，P<0．001；r=0．788，P<0．001及r=0．609，P<0．001)。结论超声肝肾回声比值及肝脏回声衰减系数可作为脂肪肝诊断的客观定量指标，可为

4、临床T2DM患者NAFL随诊和评估治疗效果提供简易有效的辅助诊断工具。【关键词】2型糖尿病；非酒精性脂肪肝；肝肾回声比值；肝脏回声衰减系数；血生化指标【中图分类号】R445．1；R581．1【文献标志码】A【文章编号】1674—9081(2014)O1—0059．05DOI：10．3969／j．issn．1674．9081．2014．叭．014SonographicQuantificationofNon-alcoholicFattyLiverinPatientswithType2DiabetesMellitusandtheAssociationofIts

5、FindingswithBiochemicalIndicatorsHANJie，Lt3Ke，LIYu-xiu，WANGLiang，DAIQing，JIANGYu—xin，LIZeng—yi，ZHOUMeicenDepartmentofUltrasound，DepartmentofEndocrinology，PekingUnionMedicalCollegeHospital，ChineseAcademyofMedicalSciences&PekingUnionMedicalCollege，Be／ring100730，ChinaCorrespondingau

6、thor：LOKeTel：010—69155494，E-mail：lvke@163．COIll【Abstract】ObjectiveToassessthevalueofthesonographicquantificationofnon—alcoholicfattyliver(NAFL)intype2diabetesmellitus(T2DM)patientsandexplorethea'ssociationofserumbiochemicalindicatorswithNAFL．MethodsTotalb64patierits’withT2DMwerer

7、ecruitedfromPekingUnionMedicalCollegeHospi—talfromNovember2011toMa3r2013．Allsubjectsunderwentbothserumbiochemicaltestanduhrasonographyatthesameday．Accordingtotheultrasoundfindings，allparticipantsweredividedintonormal，mild，andmoder—ate-severefattylivergroups．Hepatorenalratioandhep

8、aticattenuationindexwereobtainedfromordi