冠心病介入治疗的临床疗效分析

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1、386·临床研究·December2013，Vo1．11，No．35围衄接受的质量，尿液分析仪功能正常干化学测试，白血细胞，红血细参考文献胞，蛋白质，亚硝酸盐的测试结果是阴性的，取代的红血细胞，白血[1]刘海燕，崔健．两种尿常规检验方法结果对比分析【J]．医学信细胞的显微镜检查。②尿沉渣异常微观标本使用的是正确的检测。如息，2013，26(3)：102—103．果有一个积极的结果必须是干化学分析显微镜。该过滤器可以过滤掉[2]张冬梅．尿常规检验干化学法和手工法结果对比分析．当代医正常的标本，标本无一例外未被发现的，以避免假阴性。为假阳性的，学，2010，16

2、(2)：94—95．样本中，进一步检查可以被排除，以达到不误诊的目的。这是值得注[3]张春兰，鲁春霞．临床尿常规检验方法对比分析[J】．医学信息(上旬意的，该原则仅适用于非肾性疾病。肾病通过显微镜进行检查，可起刊)，201l，24(4)：1986—1987．到诊断和治疗效果分析的目的，因此对于判断治疗指标的检测应该通[4]夏铁安，胡翊群，王清涛，等．临床医学检验【M】．济南：山东大学出版过干化学分析与尿显微镜进行联合判断。社，2004：4750．冠心病介入治疗的临床疗效分析刘红伟(黑龙江省大庆市第四医院心内二科，黑龙江大庆163712)【摘要l目的分析探讨冠

3、心病心血管介入手术的临床疗效。方法回顾性分析我院进行冠心病心血管介入手术的98例临床资料。结果98例患者中，共植入135个支架，患者在植入手术过程中禾发生支架脱落的现象，术后无血栓形成及其他血管并发症，手术成功率达100％。结论冠心病心血管介入手术疗效确切，成功率高，并发症低。【关键词】冠心病；介入治疗中图分类号：R541．4文献标识码：B文章编号：1671—8194(2013)35—0386—02冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous图或活动平板运动试验。coronaryintervention，PCI)已经成为治疗的首选方

4、法。该治疗简单1．3疗效判断标准】易成功，安全性高，创伤小，提高生活质量，改善预后Ⅲ。本研究回手术如果成功，皮冠状动脉介入治疗后重新给予冠状动脉造影，顾性分析我院近2年来实施冠状动脉支架术治疗的98例患者的临床资如果支架充分扩展，冠状动脉的残余狭窄<2O％，心肌梗死溶栓试验料，通过分析经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效，旨在为提高冠心病远端血流达到血流Ⅲ级，判定为成功。治疗水平提供临床参考资料。现报道如下。2结果1资料与方法所有患者在手术过程当中未出现支架脱落的现象，共植入135个1．1临床资料支架，全部患者术后无血栓形成及其他血管并发症，手术成功率达我院心内科

5、于201lf9月至2013年9fl收治冠状动脉粥样硬化性心100％，支架术中未发现急性和亚急性血栓。术后1周内重新复查心电脏病经皮冠状动脉介入治疗98例，全部病例符合CHD诊断标准。其中图、血小板和心肌酶等血清学指标，均未发现异常情况。术后跟踪随男59例，女39例，年龄46～81(平均61．2)岁；不稳定型心绞痛70例，访6个月，观察有无心绞痛的发作、心电图有无异常改变有无严重急性心肌梗死1O例，稳定型心绞痛6例，陈旧性心肌梗死12例，同时伴心脏不良事件发生率及再住院率。2例出现肝功损害，予停用他汀类有基础疾病，糖尿病者26例，高血压者41例，高脂血症者22

6、例。药物后恢复正常。1．2方法3讨论所有患者术前均采用GEl000数字减影血管造影机，对全部已经3．1研究表明，冠心病患者冠脉病变进展迅速，药物治疗效果差，病确诊冠心病患者实行冠状动脉造影。术前准备：给予常规抗血小板死率高，冠状动脉介入术的进展代表了心脏病学领域最为突出的进方案。术前3d开始服用拜阿司匹林100mg，1次／d，硫酸氢氯比格雷步。根据资料显示】，冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗血管再通片75mg，1次／d，不足3d者1次性给予负荷量300mg。术中给予肝素成功率较高，术后血运重建率可达25％～38％。伴随着临床实践经验1000U／10kg抗凝，

7、以后手术每延长1h，再给予IO00U。冠状动脉造影的积累及使用介入材料质量的提高，介入治疗的远期效果和安全性都和PTCA按常规操作，根据手术时间使用肝素用量。使用8F大腔导引将得到极大的保障，但手术的关键步骤是经皮冠状动脉腔内成形术。导管和300cm长、0．014导引钢丝。沿导引钢丝插入带支架的球囊导管术前应慎重选择适应证，对术中、术后可能出现的并发症，应做好充送到病变部位，准确定位后，用8～12个大气压做短时间快速加压充分准备。本研究资料中，在术后出现2例低血压，5例心律失常，总结胀球囊，待球囊完全充胀后持续加1O～30s，使支架完全展开，排空经验是因为拔

8、除股动脉鞘管方式不当所引起。同时在术前应充分做好球囊