经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症临床探究.doc

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1、经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症临床探究【摘要】目的:探究经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法:将笔者所在医院2015年10月-2016年10月收治的良性前列腺增生症患者96例作为研究对象,随机将96例患者分成两组,分别为试验组和对照组,每组48例。对照组患者在治疗过程中采用开放手术治疗,试验组患者则采用经尿道前列腺电切术治疗。结果:试验组患者患者手术时间、术中出血量、留置导管时间、住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法两组患者在手术之前均进行各项常规基础检查,同时对两组患者前列腺增生具体情况进行相应的观察,按照患者实际情

2、况进行相应的处理,对照组患者在治疗过程中采用开放手术治疗,在治疗过程中首先对患者进行常规消毒、铺巾处理,入路方式则采用从患者耻骨上方至膀胱,然后再逐步将患者膀胱部切开,之后由操作人员用食指将患者腺体剥离取出,最后对患者膀胱颈进行缝合,同时留置导管,对其切口进行关闭。试验组患者则采用经尿道前列腺电切术治疗,在手术之前需要准备合适的高频F26电切镜,在对其参数进行设定的过程中,将其电功率设置为250~300W,电凝功率则设置为100-200W;同时还需要准备生理盐水作为冲洗液。在手术过程中,对患者进行连续硬膜外麻醉,患者体位采取膀胱截石位,切口入路则在患者膀胱颈口5点或者7点,从内口处切至精阜,

3、以此来形成标志沟,然后再沿着标志沟切除患者前列腺的两侧叶、中叶,同时对其前列腺的尖部和膀胱顶进行适当的修复。在手术过程中,一定要对患者各项生命体征进行观察,若患者手术时间较长,大于1h,则需给予患者20mg速尿静注。1.3观察指标及评价标准对两组患者手术时间、术中出血量、留置导管时间、住院时间等指标进行观察统计,对比两组患者治疗效果。疗效评价标准如下,显效:患者临床症状及体征有明显的改善,且无任何并发症;有效:患者临床症状及体征比治疗之前有所缓解,但是还未恢复正常且存在并发症;无效:患者无任改善或者加重。总有效二显效+有效。除此之外,对比两组患者治疗前后生活质量(QQLX国际前列腺症状(IP

4、SSX尿动力学测定最大尿流率(Qmax)等评分改善情况。1.4统计学处理采用SPSS仃.0统计学软件对两组数据进行统计处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P0.05),手术后试验组QQL、IPSS、Qmax等评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P在对BHP患者进行手术治疗的过程中,经尿道前列腺电切术被称之为治疗的金标准,其主要的优势就是出血少、创伤小、恢复迅速等,所以较开放性手术而言,经尿道前列腺电切术的应用更加广泛[12-15]O本研究调查显示,BHP患者在手术治疗之后,试验组患者治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组患者的72.

5、92%,差异有统计学意义(P

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