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《厄贝沙坦和螺内酯合用治疗慢性心力衰竭的疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、［摘要］目的观察厄贝沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法随机将90例慢性心力衰竭患者分为观察组和对照纽•各45例，对照纟I［丫以常规治疗，观察组在此基础上加用厄贝沙坦和螺内酯，比较两纽患者疗效。结果经治疗，两组患者心功能分级均有所改善，且观察组患者改善幅度高于对照组，差异有统计学意义（P中国论文网［关键词］厄贝沙坦；螺内酯；慢性心力衰竭［中图分类号］R541.6［文献标识码］B［文章编号］1673-9701（2013）03-0079-02慢性心力衰竭是帥源性心脏病、高HilHv性心脏病、动脉粥样硬化性心脏病等各种心脏疾病长期发展导致心脏的泵功能衰竭，导致
2、心脏的血液输出杲不能满足机体的需要而出现气促、紫绡、双下肢肿胀等临床症状［1］。慢性心力衰竭患者ill于心脏的储备功能很差，一旦遇到情绪波动、严重感染、过度体力劳动等突然增加心脏负担的因素，则很容易诱发慢性心力衰竭的急性发作，如果患者不能得到及时的救治，可导致患者死亡。随着我国人口老龄化的来临，慢性心力衰竭的发病率呈现逐年上升的趋势［2］,给中老年人的身体健康以及生活质量的改善带來严重的威胁。对于如何降低慢性心力衰竭患者的死亡率、提高慢性心力衰竭患者的生活质量,一直是心血管病临床研究的热点问题之一。笔者采用厄贝沙坦联合螺内酯对我院收治的慢性心力衰竭患者进行治疗，取得较
3、为令人满意的临床治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选収我院2010年10月〜2011年10月收治的慢性心力衰竭患者，共计90例，并将其随机分为观察组和对照组各45例。观察组45例患者中,男31例,女14例,年龄最大79岁,年龄最小55岁，平均年龄（61.59±10.01）岁，英中有9例患者的心功能为II级，22例患者的心功能为III级，14例患者的心功能为IV级;对照组45例患者中,男33例,女12例，年龄最大77岁,年龄最小56岁,平均年龄（62.05±9.37）岁，其中有10例患者的心功能为II级，22例患者的心功能为III级，13例患者的心功能为I
4、V级。两纽患者的年龄、性别、病情、病程等方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2纳入标准以上所有患者都达到美国纽约心脏病学会（NYIIA）1994年修订的心功能的分级标准中II〜IV级，同时排除严重的低血压患者、肝肾功能严重受损的患者、急性心肌梗死的患者等。1.3治疗方案两纽患者都给予常规的治疗方案进行治疗，包括给予地高辛片（上海信谊药厂，0.25mg,批号：110403）口服强心，给予咲塞米（山西云鹏制药,20mg,批号：10113）或者氢氯囉嗪（山西云鹏制药,25mg,批号：A110201）等利尿剂以减轻心脏负荷,给予硝酸异山梨酯（天津太平洋
5、制药，5mg,批号：110911）以扩张血管，改善心脏的供血供氧，适当给予0-受体阻滞剂以适当减慢心率，降低心肌的耗氧量等［3］。治疗组在帘规治疗方案的基础上，加用厄贝沙坦片（通化修止药业，150mg,批号：111002）口服，1次150mg,每日1次，螺内酯片（江苏止大丰海制药，20mg,批号：100414）口服，1次40mg,每日2次。按照上述治疗方案治疗半年后，对比两纽•患者的治疗效果。1.4观察指标对两组崽者治疗前后的心功能改善情况进行观察；同时对两组崽者治疗前后的超声心动图的检查情况、患者的血压以及心率进行对比，并对两组患者治疗过程中发生的不良反应进行统计分
6、析［4］。1.5超声心动图疗效评价标准根据患者治疗前后的左室射血分数的变化情况进行疗效评价。具体为：显效：经过治疗后，左室射血分数比治疗前增加超过10%；有效：经过治疗后，左室射血分数比治疗前增加超过5%,但不足10%；无效：经过治疗后，左室射血分数没有明显增加其至有所下降。1.6统计学分析对所收集的资料采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料采用均数土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P
