沙培林和沙培林联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性比较.pdf

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1、·30·中国现代药物应用2013年7月第7卷第13期ChinJModDragAppl，Jul2013。Vo1．7，No．13沙培林和沙培林联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性比较罗霄云【摘要】目的比较沙培林和沙培林与顺铂联合治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法64例恶性胸腔积液患者随机分为两组，经胸腔闭式引流管排净胸腔积液后注入药物，治疗组：生理盐水20nll+沙培林5KE+2％利多卡因5混合后胸腔内注射；对照组：将地塞米松10mg、生理盐水20rnl+沙培林5KE、生理盐水20lll+顺铂20mg+2％利多卡因5II11次序注入胸腔。结果两组在治疗方面疗效相当，在安全性和不良

2、反应方面治疗组要少于对照组。结论单用沙培林治疗恶性胸腔积液疗效可靠，不良反应少，痛苦少，生活质量高。【关键词】沙培林；顺铂；恶性胸腔积液；胸腔内注射ComparisonoftheeficacyandsafetyofsapylinandsapylinpluscisplalineinjectedintothoraciccavityfortreatingmalignantpleuralefusionLUOXiao—yun．DepartmentofRespiratoryCriticalCareMedicine，AnyangSixthPeople’SHospital，Henan455000，Chin

3、a【Abstract】0bjecfiveToevaluatetheeficacyandsafetyofsapylinandsapylinpluscisplatineinjec-tedintothoraciccavityfortreatingmalignantpleuraleffusion．MethodsAftermalignantpleuraleffusionwasabstractedcompletelyoutbythoraciccavitycloseddrainage，64patientswithmalignantpleuraleffusionweredi-videdintotwogro

4、upsrandomly：treatmentgroupandcontrolgroup．Thetreatmentgroupwasgivensaline(20m1)andsapylin(5KE)and2％lidocaineintothoraciccavity；thecontrolgroupwasgivendexamethasone(10mg)firstly，thensaline(20m1)andsapylin(5KM)，atlastsaline(20m1)andcisplatine(20mg)and2％lidocaineintothoraciccavity．ResultsThetwogroups

5、hadthesimilartreatmentefficacy，butthesafetyandsideefectinthetreatmentgroupwasbetterthanthecontrolgroup．ConclusionSapylinisusedtocuremalig—nantpleuralefusion．Themethodisreliable，lesssideeffectandlesspain，andimprovesthequalityoflife．【Keywords】Sapylin；Cisplatine；Malignantpleuraleffusion；Thoraciccavit

6、yinjection恶性胸腔积液是恶性肿瘤常见的并发症之一，常提示预5KE+2％利多卡因5充分混合后胸腔内注射；对照组：先后不佳或失去手术治疗时机，进展迅速，大量胸腔积液出现向胸腔注入地塞米松10mg，再将生理盐水20ml+沙培林咳嗽，气急，呼吸困难，极为痛苦，影响患者呼吸、循环，危机5KE充分混合，生理盐水20ml+顺铂20mg+2％利多卡因5生命。因此，有效控制胸腔积液对减轻患者症状，延长生存ml充分混合后分别注入胸腔。注入药物后封闭中心静脉导期，提高生活质量有其重要意义。我科自2008年8月至管，2h内嘱患者每15min变换体位，以便药物分布均匀，充2013年1月收治的64例恶性胸腔

7、积液采用沙培林(A群溶分与胸膜接触。1周后复查胸部CT或B超，必要时重复血性链球菌冻干粉)和沙培林与顺铂联合进行胸腔注射治疗应用。并进行对比观察，现将结果报告如下。1．3观察方法治疗期间定期进行胸部B超或CT检查，了1资料与方法解胸腔积液量的变化。治疗前后进行外周血、T细胞亚群、1．1一般资料64例患者均经病理学证实为恶性胸腔积免疫球蛋白、肝肾功能等检查，观察患者生命体征及生活质液，随机分为两组，单用沙培林进行胸腔注射为