顺铂联合培美曲塞二钠治疗晚期NSCLC的临床疗效观察.pdf

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1、l缶床肺科杂志2013年l2月第18卷第12期2l51顺铂联合培美曲塞．-,fl治疗晚期NSCLC的临床疗效观察黄骏．【摘要】目的观察顺铂联合培美曲塞二钠用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效，探讨其不良反应。方法选择晚期NSCLC患者共90例，依照随机数字表法将其随机分两组，A组(n=30)采用“顺铂+培美曲塞二钠”治疗方案，B组(n=6o)采用“顺铂+吉西他滨”治疗方案；对比分析两组NSCLC患者的临床疗效。结果两组在临床疗效方面的差异不显著(P>0．05)，不具有统计学意义；A组的血液学、消化道、生化学毒性要显著优于B组(P<0．05)，具有统计学意义。结论顺铂联合+培美曲

2、塞二钠治疗晚期NSCLC疗效稳定，毒性更低，耐受性更佳。【关键词】顺铂；培美曲塞二钠；晚期非小细胞肺癌(NSCLC)；临床疗效Observationonclinicalcurativeefectofcisplatinandpemetrexeddisodiuminthetreatmentofpatientswithad-vancednon-smallcelllungcancerHUANGJunFengxianPeoplesHospital，Fengxian，Jiangsu22170O，China【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicaleffectof

3、cisplatinandpemetrexeddisodiuminthetreatmentofpatientswithad—vancednonsmallcelllungcancer(NSCLC)．Methods90patientswithadvancedNSCLCwererandomlydividedinto2groups．ThegroupA(n=30)wastreatedwithcisplatinandpemetrexeddisodium，andthegroupB(n=60)wastreatedwithcisplatinplusgemcit—abine．Theclinicalcurat

4、iveeffectofthetwogroupswascomparedandanalyzed．ResultsTherewasnosignificantdiferenceonclinicaleficacybetweenthetwogroups(P>O．05)．HematologyandgastrointestinalbiochemicaltoxicitywassignificantlylowerinthegroupAthaninthegroupB(P<0．05)．ConclusionCisplatinandpemetrexeddisodiumhastheadvantagesoflowert

5、oxicity，goodtolerabilityandstableeficacyinthetreatmentofpatientswithadvancedNSCLC．【Keywords】cisplatin；pemetrexeddisodium；advancednon—smallcelllungcancer(NSCLC)；clinicalcurativeefect在目前已知的恶性肿瘤中，肺癌是常见的一种，其中非小(n=30)和B组(=60)。A组中，男性17例，女性13例；年细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的75％一80％⋯。临床实践中，龄58～82岁，平均65．5岁；病理分型，鳞癌15例、

6、腺癌13大约超过60％的NSCLC患者在临床确诊时已经处于中期乃例、腺鳞癌2例；临床分期：IUa13例、II1b15例、IV2例。B至晚期]。许多NSCLC患者因此丧失了根治性手术的机会，组中，男性36例，女性24例；年龄59～81岁，平均66．5岁；采用化疗成为了晚期NSCLC患者的重要治疗方案。作为一病理分型，鳞癌25例、腺癌24例、腺鳞癌11例；临床分期：m种多靶点抗叶酸制剂，培美曲塞二钠具有良好的耐受性；两药a24例、111b25例、IV11例。联合虽然不能显著缩短患者的疾病进展时间或者延长患者的二、纳入与排除生存时间，但是在在提高客观指标有效率方面则具有很大帮1．纳入标准：①

7、未接受放疗和化疗；②预计生存期>3个助。本研究选择了90例晚期NSCLC患者，其中10例给予月；③治疗前外周血白细胞>4．0×10／L、血小板>100ד顺铂+培美曲塞二钠”治疗方案，临床疗效良好。现将有关10／L；④卡氏评分>60分、3个月内体重下降<5％；⑤经资料整理报告如下。CT、X线检查，肺内存在≥1个可测量客观病灶；⑥无心、肝、肾等脏器病变，无明显的肺气肿、呼吸功能代偿不全，无胸膜资料和方法受侵及胸腔积液。2．排除标准：①患者因为各种