替吉奥联合顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床研究.pdf

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1、·药物与临床·中国当代医药2014年9月第2l卷第25期替吉奥联合顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床研究时亚伟吴朝阳薛春泉江苏省镇江市第一人民医院放疗科，江苏镇江212002【摘要】目的观察替吉奥联合顺铂(SP方案)同步三维适形放射(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期效果与毒副反应。方法将确诊为鳞癌的42例中晚期食管癌患者随机分为观察组(SP同步3DCRT)和对照组(氟尿嘧啶+顺铂同步3DCRT)，每组各21例。观察组化疗方案：替吉奥50mg／(m。·d)，分2次口服，第1～14天，顺铂25mg／(m。-d)第1～3天，28d为1个周期，共2个周期；对照组给予氟尿嘧啶500mg／(

2、m2·d)第1～5天，顺铂25mg／(m2·d)第1～3天，28d为1个周期，共2个周期；所有患者均同步接受3DCRT，比较两组患者近期疗效及毒副反应的差异。结果观察组患者的有效率为85．7％，对照组为71．4％，两组差异无统计学意义(P>0．05)。观察组患者的骨髓抑制及消化道反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)，两组患者放射性食管炎的发生率差异无统计学意义(P>0．05)。结论SP方案同步放疗治疗中晚期食管癌的近期效果较氟尿嘧啶+顺铂方案无显著提高，但其安全性较好，有希望成为中晚期食管癌同步放化疗方案的新选择。【关键词】氟尿嘧啶；顺铂；食管癌；三维适形放疗；同步放化

3、疗【中图分类号】R735．1【文献标识码】A【文章编号】1674—4721(2014)09(a)一01O2一O4ClinicalstudyofadvancedesophagealcancertreatedbyS-1pluscisplatincombinedwiththreedimensionalconformalradi0therapVSHIYa-weiWUChao-yangXUEChun-quanDepartmentofRadiationOncology，theFirstPeopleSHospitalofZhenjiangCityinJiangsuProvince，Zhenjiang21

4、2002，China【Abstract】ObjectiveToobservetheshort—termefficacyandtoxicityofS-1pluscisplatincombinedwiththreedimen．sionalconformalradiotherapy(3DCRT)treatmentforadvancedesophagealcancer．Methods42patientswithesophagealsquamouscellcarcinomaswererandomlydividedintoobservationgroup(SPcombinedwith3DCRT)and

5、controlgroup(fiuorouracilpluscisplatincombinedwith3DCRT)，eachgroupof21cases．TheobservationgroupwastreatedwithS-150mg／(m·d)orallybidonday1—14pluscisplatin25mg／(m-d)onday1-3，repeatedfor28days．Thecontrolgroupwastreatedwithfluorouracil500mg／(m·d)onday1-5andcisplatin25mg／(m2·d)onday1—3，repeatedfor28day

6、s．AUpatientscompletedtwocyclesofchemotherapy．Thedifferencebetweenthetwogroupsintheshort—termefficacyandtoxicitywerecompared．ResultsTheefficacyrateinobservationgroupwas85．7％andthecontrolgroupwas71．4％，therewasnostatisticallysignificantdifference(尸>0．05)betweenthetwogroups．Thebonemarrowinhibitionandg

7、astrointestinalreactioninobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup．1hedifferencewasstatisticallysignificantCP<0．05)，theincidenceofradioactiveesophagitishadnostatisticallysignificantdifferencebetweenthet