人流术后立即放置曼月乐的临床研究-论文.pdf

《人流术后立即放置曼月乐的临床研究-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、2014年7月第7期聋褫一分析NB—UVB联合复方氟米松治疗掌跖角化性湿疹疗效张志营牛端孔超山东省滨州市滨城区市立医院山东滨州256600【摘要】目的：分析NB—UVB联合复方氟米松治疗掌跖角化性湿疹疗效。方法：资料选自2011年l2月_2013年l2月在本院住院治疗的掌跖角化性湿疹病人68例，随机分为两个组，每组各34例，给予对照组病人实施复方氟米松治疗，实验组则在此基础上实施NB—UVB联合复方氟米松治疗。将治疗时间设定为三周，对比分析两组病人的临床疗效。结果：经不同治疗措施的有效实施，实验组有22例病人达到痊愈标准

2、，9例显效，2例有效，1例无效，总有效率高达91．18％。，明显优于对照组17例痊愈，11例显效，2例有效，4例无效，总有效率82．35％。两组间比较差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：给予掌跖角化性湿疹病人实施NB—UVB联合复方氟米松治疗，不仅能有效改善病人的临床症状，同时还可以提升其整体生活质量，具有较高的临床价值，值得各大医疗机构临床推广使用。【关键词】NB—UVB；复方氟米松；治疗；掌跖角化性湿疹；疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095—6851(2014)O6笔者将68例掌跖角化

3、性湿疹病人，随机分为两组，分别予以常规复方氟米松治82．35％。两组间比较差异具有统计学意义(P

4、所有病人均已排除妊娠妇女；精神病；白内障；合并心脏、肾脏、造血系统类严重疾病等。且所有病人均符合国家医学条例规定确定的掌跖角化性湿疹标准。将68例掌跖角化性湿疹病人随机分为两组，每组各34例，两组病人的性别、年龄、病程、排除标准等一般资料中比较均无明显性差异，无统计学意义(P>0．05)，3讨论具有可比性。掌跖角化性湿疹病人的治疗十分繁琐和困难，究其原因，主要由于该病症的发1．2方法病机理相对复杂，而且病程偏长，通常会反复性发作，给机体正常生活与工作造成不给予对照组病人实施复方氟米松治疗，实验组则在此基础上实施NB—UV

5、B联利影响，因此必须予以及时治疗L。合复方氟米松治疗，具体对策如下：针对掌跖角化性湿疹病人的治疗，主要采取外用激素的形式进行，尽管这样的(1)给予病人NB—UVB治疗仪照射，按照机体最小的红斑量，确定第一次的照治疗方式能够缓解瘙痒，但是一旦停药之后，就极易出现复发的情况，反复使用还可射剂量。通常情况下，第一次的照射剂量为70％MED。能会出现不良反应。由于掌跖角化性湿疹病人发病的主要因素是免疫异常，而复方(2)针对未测量最低红斑量的病人，将第一次的照射剂量控制在0．3—05J／之氟米松可有效解决这一问题。复方氟米松为局部

6、外用型药物，属于糖皮质激素类制间，此后每次逐渐递增，增幅控制位30％左右。剂，具备血管收缩、抗炎以及抗过敏等功效，有利于稳定保护性的酸性皮层，促使激(3}一个疗程设定为lOd，给药间隔时间为1d。针对红斑十分明显的病人，照素不断渗透至皮肤深层。而NB—UVB具备较强的穿透力，对机体皮肤不会造成伤射剂量可不予以增加，而如果机体红斑十分严重，则需降低20％照射剂量。对于出害，还可诱导T细胞逐渐凋亡，最大限度抑制活化t淋巴细胞与抗原呈递细胞，进而现水疱、痛性红斑的病人，需暂停照射，直至红斑消退之后，再重新予以治疗，并严格使Th

7、l介导的接触性、迟发型超敏反应得以有效控制。将两者联合使用，其临床控制照射剂量，约为70％原剂量。疗效明显大于复方氟米松单独使用，不仅能有效改善病人临床症状，还可加快皮疹(4)给予病人涂抹复方氟米松，2次／d，将治疗期限设定为三周。的恢复速度。l_3疗效判定笔者将68例掌跖角化性湿疹病人作为研究对象，随机分为两组，分分别予以常对两组病人的皮损严重度、皮损面积、瘙痒程度等进行评分，将评分标准设定为规复方氟米松治疗和NB—UVB联合复方氟米松治疗，。实验组病人在治疗的总有五个等级，最低分为0分，最高分为4分，并计算出病人的疗

8、效指数，即(治疗前的积效率方面均优于对照组，两组间比较差异具有统计学意义。通过一系列治疗措施的分一治疗后的积分)÷治疗前的积分×100％。若疗效指数大于等于90％则视为痊实施，增加了病人对医护人员的信任感。平等和谐的医护患沟通使患者熟悉了疾病愈；若疗效指数在60％至89％之间则为显效；若疗效指数在20％至59％之间为