辅助生殖应用技术(试管婴儿)知识问答(下).doc

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1、辅助生殖技术（试管婴儿）知识问答（下）（二十二）做试管婴儿整个过程是什么？6/6注意事项：1、三证分别为：1）夫妻双方身份证/护照原件。2）结婚证原件。3）无子女证明。无子女证明：有效期一年。城镇人口为户籍所在地街道计划生育部门开具的无子女证明，农村人口需城乡以上计划生育部门开具无子女证明，均需要盖计划生育章。上述证件名字必须一致，如果因自身登记失误造成名字不一致，必须有当地公安部门的证明信，否则视为无效证件。2、所有的化验检查结果半年内有效。3、上述降调时间为长方案降调时间，短方案于月经周期第二天使用降调药物。4、促排卵药最好在每天固定时间注射，医生会根据卵泡

2、实际生长情况更改药物使用。某些药物需要在冰箱中冷藏保存，请注意医嘱。5、HCG必须严格遵医嘱准时注射。6、携带的相关费用请遵医嘱，有问题随时医生联系。（二十三）为什么要降调？为什么要用促排卵药？降调可以抑制机体自身的激素水平，提高机体对外来药物敏感性，从而募集到更多的卵泡，促进多个卵泡同步发育，最后获得更多的优质卵子。应用促排卵药的必要性：1、女性自然周期每月只排一个卵子，体外受精成功率低。2、促排卵用药可以增加每月成熟卵子数量，提高体外受精成功率。（二十四）患者在促排卵期间注意事项？1、遵医嘱每日定时注射促排卵药物。2、注意药物的保存条件（室温或冰箱内）。3、

3、整个用药期间正常饮食、工作。4、用药期间如有不适，及时和医生联系。6/6（二十五）当卵泡足够大时需要做什么？1、抽血化验内分泌。2、检查白带常规。3、做心电图。4、遵医嘱交纳取卵费、麻醉费、取卵针费、精液处理费、胚胎培养费。5、遵医嘱当晚9：00-11：00肌肉注射HCG。（二十六）取卵当日患者需要注意什么？1、取卵日早上女方禁食、水。2、取卵日夫妻携带身份证/护照原件、结婚证原件到导诊台等候安排。3、根据导诊护士安排到女科诊室由女科护士负责测体温、脉搏、血压、体重等。4、到处置室做试敏。5、由患者自行选择局麻或者无痛取卵，并在麻醉医生指导下签署麻醉知情同意书。

4、6、男方取精前核对身份证，清洗双手及外阴，留取精液并将精液杯放到指定位置后签字按手印。7、取卵术后1-2小时女方可进食进水，复查B超，经医生同意方可离院。8、取卵后第二天15：00后由诊室护士电话告知患者受精情况。9、取卵后3-5天选择符合要求的胚胎进行宫腔内移植。请注意保持电话通畅，便于特殊情况随时通知。（二十七）取卵数目与什么有关？1、年龄：35岁以下的患者取卵数目相对高于35岁以上患者。2、卵巢储备功能。3、用药方案、用药类别及卵巢对药物的敏感性。（二十八）取卵后需要注意什么？1、偶尔取卵术后会出现轻微下腹胀、恶心等，可能与取卵后少量液体渗到盆腔和使用麻醉

5、药物相关，常规观察即可。2、有严重不适时及时与医生联系。（二十九）移植当日患者需要注意什么？6/61、患者8：30到女科诊室开单交纳以下费用：（1）补齐二代胚胎培养费+显微镜注射针费+固定针费）——做二代试管婴儿时交纳；（2）囊胚培养费——囊胚移植时交纳；（3）胚胎移植费；（4）辅助孵化费+点酸针费——如需做辅助孵化时交纳；（5）移植管费。2、到处置室肌肉注射黄体酮后到导诊台核对姓名，等待移植。3、进入实验室将全部交费单交给实验室护士后准备移植。4、剩余的可用胚胎由患者自行选择冷冻或者丢弃并签字。5、患者移植后在实验室内卧床休息一小时，同时通知家属交纳胚胎的冷冻

6、费（4个胚胎以下2000元/18个月；4个胚胎以上3000元/18个月）。6、实验室护士核对胚胎冷冻费的交费单后通知患者离开。（三十）胚胎移植后需要住院吗？大量研究表明，胚胎移植后立即起床活动对妊娠无影响。如果静卧时间太久，会造成盆腔充血、腰酸不适，有些患者由于不敢起床，憋尿过久造成尿潴留、尿路感染等。我们医院会让患者移植后休息一个小时之后起床离院。（三十一）移植后需要注意什么？1、遵医嘱用药。2、少数患者移植几天内出现腹胀、恶心、食欲差，这可能出现了卵巢刺激综合征，应该按照少食多餐的原则，如果出现了少尿、腹痛、腹胀、发热等症状，需要及时来医院看医生，避免乱服药

7、物。3、不能吸烟、饮酒、喝咖啡等。饮食以高蛋白、高纤维素为主，保持心情舒畅和良好的身体状态，保持日常的工作活动，避免剧烈运动以及重体力劳动。4、有异常状况或者不明白的问题要及时和医生沟通，要充分相信医生，不要随意听取其他人的意见和自作主张。5、术后2周测定尿、血HCG确定妊娠，请致电医生。1）如果检测为阴性，停用药，遵医嘱复诊。2）如果检测为阳性，继续遵医嘱用药，1周后复查血HCG，3周后查B6/6超，确定妊娠数目，如3胎以上须及早实施减胎手术。4、请随时配合本科室随访。特别注意：如出现阴道流血、恶心、口唇紫绀、腹痛、腹胀、尿量减少等不适时，请及时与科室医生联系

8、。（三十二）试管婴儿妊娠