超声诊断子宫颈管囊肿的临床价值.doc

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1、超声诊断子宫颈管囊肿的临床价值程来明（湖北省武穴市石佛寺卫牛院湖北武穴435400）【摘要】目的探讨超声诊断子宫颈管囊肿的临床价值。方法我院采用彩超经腹超声（TAS）和经阴道超声（TVS）对508例已婚妇女进行常规检查。结果TAS查出58例宫颈管囊肿，TVS查出124例。结论超声检查可显示囊肿大小、数目、位置有无合并感染，并可根据不同的情况采取不同的治疗方法。因此超声检查宫颈管囊肿能为临床治疗提供重要的指导作用。【关键词】超声诊断子宫颈管囊肿临床价值【中图分类号】R445.1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）13-0316-02子宫颈管囊肿（纳氏囊肿）是引起慢性宫

2、颈炎的病理之一，是妇科的常见病和多发病。超声检查宫颈囊肿是体检，妇科病常选用的检查方法。木文通过对508例患者的检查以期为临床治疗提供一定的帮助。现将宫颈管囊肿报告如下:1资料和方法我院采用彩超经腹超声（TAS）和经阴道超声（TVS）技术对已婚妇女进行常规检查，受检者为2009至2013所有来我院门诊及住院的已婚妇女，共检查508例，年龄20-53岁。使用迈瑞DC-6Expert超声诊断仪，选用腹部变频凸阵3.5MH乙4.6MH乙6.0MHZ探头，阴道用6.5MHZ探头对子宫、附件及盆腔进行纵横等不同切面扫查，重点对子宫颈管进行二维灰阶，CDFI全面观察。2结果在超声检查508例患者中，

3、TAS查出58例宫颈囊肿（11.4%）,TVS查出124例（24.4%）（两种检查方法检出率存在一定差异），囊肿最大直径21mm,最小直径2mm,大多数囊肿直径在5・9mm之间，数目1・5个不等，分布在宫颈内口以下颈管周围，呈单发、多发，少数病例宫颈管囊肿呈蜂窝状分布。多发较大的囊肿可致了宫颈增大；囊肿内合并感染时，囊内无回声区内可见细密点状中等回声；造成宫颈管粘连或囊肿较大压迫宫颈管造成狭窄时，宫腔内可见少量积液。彩色多普勒显示囊肿内无彩色血流信号。3讨论宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种病理表现。在慢性子宫颈炎时，子宫颈腺体及周围组织都增牛。当腺管被周围组织所挤压，腺口阻塞，使腺体内的分泌物

4、不能外流而潴留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，称为“子宫颈腺潴留囊肿”，又称纳博特囊肿。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散，可突出于子宫颈表面，由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增牛，致使子宫颈肥大，严重者可较正常子宫颈增大1倍以上。而炎症严重者，可导致月经异常甚至不孕。超声检查可显示囊肿大小，数目，位置有无合并感染，出血等不同情况（除较小的单发囊肿无特殊临床意义外）。根据其情况的不同，治疗方法也不同：宫颈口囊肿可用激光，电切等治疗；当囊肿过大出现临床症状可在超声引导下穿刺抽吸治疗；当子宫肌瘤需要手术

5、者根据宫颈管炎症程度行子宫次全切或全切除；因宫颈管囊肿造成粘稠白带不利于精子穿过造成不育症而进行相应处理等等。因此宫颈囊肿的超声检查能为临床治疗提供重要的指导作用。参考文献⑴王洪霞,常洪波，李有忠;经阴道与经腹部超声诊断宫颈囊肿的对照分析[J];中国医学影像技术;1999年09期.[2]底炜，李峰.宫颈囊肿的超声诊断和分析[J].现代医药卫牛.2008年14期.