坐浴Ⅰ号方促进痔术后创面愈合的疗效观察-论文.pdf

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1、中西医结合研究2014年8月第6卷第4期ResearchofIntegratedTradi~onalC~ineseandWesternMedicine2014AugustVo1．6No．4doi：10．3969／j．issn．1674—4616．2014．04．009坐浴工号方促进痔术后创面愈合的疗效观察陈笑吟湖北省中医院肛肠科，武汉430061坐浴I号方是本科根据中医药理论自制，用于痔检验，以P

2、察采用坐浴工号方与高锰酸对照组术后伤口水肿消退时间(8．87±1．85)d，钾溶液坐浴治疗混合痔术后创面愈合的临床疗效，现治疗组(2．52±0．85)d，治疗组明显短于对照组(P<将结果报道如下。0．01)。见表1。1资料与方法表1两组术后伤口水肿消退时间1．1一般资料比较(一5O，d，±s)搜集2013年9月一2O14年1月在本科住院的组别术后伤口水肿消退时间100例混合痔患者，均符合《中医病证诊断疗效标对照组8．87±1．85准》_1中混合痔诊断标准。手术后将其随机分为治疗治疗组2．52±0．85组和对照组。治疗组5O例，其中男29例，女

3、21例，年与对照组比较一P<0．01龄19～78岁，平均年龄46岁；对照组5O例，其中男23例，女27例，年龄22～73岁，平均年龄45岁。两对照组中，2例患者经2个疗程治疗后创面结痂，组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0．05)，39例经3个疗程治疗后创面结痂，9例未结痂，有效具有可比性。率82．0；治疗组中，5例患者经2个疗程治疗后创面1．2治疗方法结痂，42例经3个疗程治疗后创面结痂，3例未结痂，术后两组患者常规换药，并给予抗感染治疗。对有效率94．0，治疗组明显优于对照组(P<0．05)。照组于术后第2天开始，采用1：5000

4、高锰酸钾溶液见表2。2000ml坐浴治疗，每次15～2Omin，每天1次(每天晨起后坐浴，若术后已开始排便，则于晨起便后坐表2两组术后创面结痂情况比较(一50，例，)浴)。治疗组于术后第2天开始，采用坐浴I号方治疗，坐浴工号方由黄柏、苍术、威灵仙、赤芍、黄芪各2Og，当归15g，白芷、甘草各10g组成，用纸包好，放置于烘箱内烘干，碾细，过120目筛后装小袋备用。用与对照组比较P<0．05时取1小袋置入盆中，加入开水2000ml混匀，将臀3讨论部置于药汽上熏蒸，待药汤冷却至40℃左右，即可进行坐浴，每次坐浴时间15～2Orain，每天1次(每天

5、晨坐浴工号方是本科根据混合痔术后必先消水肿，起后坐浴，若术后已开始排便，则于晨起便后坐浴)。其次创口愈合的治疗原则_2]，结合临床实践总结拟定5d为1个疗程。两组均连续治疗2～3个疗程。观察的，本方主要由黄柏、苍术、威灵仙、赤芍、黄芪等8味并比较两组患者术后伤口水肿消退时间及创面结痂药组成。中医学认为肛肠病术后局部水肿是经络阻时间。滞，气血凝滞，湿热下注所致_3]。方中黄柏、苍术具有1．3统计学处理清热燥湿的功效，配合威灵仙，祛风湿，通经络。现代采用SPSS19．0软件进行数据统计，计量资料采药理学_4]证明，黄柏与威灵仙的煎剂有明显的抑菌作

6、用±表示，组间比较采用t检验，计数资料采用。用，对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢中西医结合研究2014年8月第6卷第4期ResearchofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2014Aug“stVo1．6No．4疾杆菌及某些皮肤真菌均有较明显的抑制作用，且威局部组织营养，加快创面肉芽的生长。因此，混合痔灵仙具有良好的镇痛作用，可使局部肌肉松弛，能有术后运用本方坐浴，可有效促进创面的康复，从而缩效的作用于痉挛的肛门括约肌，使之解痉，并使局部短患者住院时间，降低患者住院费用，值

7、得临床推广血液、淋巴循环不受阻且消退水肿。黄芪、当归收敛运用。生肌，其水浸剂中均含有多种苷类、多糖、氨基酸及微参考文献量元素，可增强机体免疫功能，促进血红蛋白及红细胞的生成，对机体的生长及修复具有很好的促进作Eli国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[M]．南京：用。赤芍清热凉血，散瘀止痛，其水浸剂中含有芍药南京大学出版社，1994：131—132．fz]黄惠勇，李路丹．九华膏(粉)的初步试验研究[J]．中国肛苷、牡丹酚、苯甲酸、鞣质等，可抗血小板凝集，抗血栓肠病杂志，1994，14(1)：5．形成，改善局部创面血液循环，有助于术后创面的血

8、[3]黄乃健．中国肛肠病学[M]．济南：山东科学技术出版社，液供应，且其中芍药苷具有解痉、镇痛、抗炎作用。诸1996：423—424．药合用，共奏清热利湿解毒、活血