丹参酮治疗痤疮及对皮脂和丙酸杆菌数的影响

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1、维普资讯http://www.cqvip.comR弋弱稀西嗣，轾瘫，皮脂，雨酸铟、1弓丹爹酮，涯绝，岌月直硷，内凹，炙骗一丹参酮治疗痤疮及对皮脂和丙酸杆菌数的影响巾国医学科学院皮肤病研究所周华沈永年吴绍熙摘要报告了口服丹参酮每日3g共6周双盲对照治疗炎症性寻常瘴疮翻冶疗对皮脂溢出事

2、酮治疗瘿疮机理-叮目B通过①抗雄激素作用，降低皮脂产生·②抗痤疮丙酸杆菌作用+碱轻由细菌代谢所加剧的炎症。关键调痤疮月参酮皮脂溢丙酸细菌属’丹参酮是中药丹参根(radixa1vjae所提供。Miltiorrhizae)的乙醚提取物。已证明具有(三)临床观察和记录，患者首次就诊和下列药理作用(1·2)：①对革兰阳性菌抑制作治疗每隔1周观察下述指标。用，尤其对抗生素耐药的菌株有较好的抑制1．痤癌病情分级采用里兹痉疮病情作用。②动物实验证明具有抗雄激素和温和分级方法舶雌激素样作用。国内已有人用丹参酮治疗2．分类皮疹

3、计数c1]每次就诊分别计数痤疮．疗效好且长期服用无副作用(3]。但到面部黑头、白头粉朝、丘疹、脓疱、结节及囊肿目前为止，丹参酮双盲对照治疗痤疮的疗效3．可能出现的副作眉。观察未见报道，井且丹参酮对瘗疮患者皮脂4．疗效判定标准。优：炎症皮损总数消溢出率

4、50，非炎症皮损总教消退超过l0。差炎症皮损总数消退低于50，非炎症皮材料和方法损总数消退少于10。(一)病例。选38例男性炎症性寻常痤疮(四)SER和PAC测定t治疗前和治疗4患者，年龄16～24岁．平均20．1岁。平均病周后作患者前额SER和PAC澳4定；程3年，最长病程6年，最短病程半年。所i．SER测定t采用皮脂重量直接测定有患者1月内未用可能影响痤疮疗效的内服法略作改良。丰要材料杭州华丰造纸厂药，半月内未用治疗痤疮的外用药。生产宽2．9cm25克特号卷烟纸(】致脂纸)和(二)治疗；按双盲设计要求进行

5、。药物Mett1eHK一60型，感量范围0．01mg~3g之{安2组各l9例编号。治疗药(丹参酮糖衣片)精密分析天平主要步骤如下将选择好的与安慰剂(淀粉糖衣片)之颜色，外观均一致卷烟纸2．9cmx5cm8层置小塑料袋中预称息者按就诊编号服用上述精衣片，每日3次，露w。预处理前额部皮肤后。取已称重卷每次4片(丹参酮剂量为每日3g)，总疗程6周。上述药物均由中国医学科学院药物研究1．现在谭圳市皮防昕．邮攻编码5t80O3维普资讯http://www.cqvip.com塑生塑!鲞釜!烟吸纸于前额，盖4层干纱布并以弹

6、力松紧斗封固。37℃厌氧培养7天，根据平皿中最带绕前额一周缚紧，测试12Q分钟。要求被测多可数菌落得出每平方厘米痤疮丙酸杆菌潘者静坐并无显性出汗，测定室温度15~18℃菌数。痤疮丙酸轩菌鉴定依据针尖大淡黄色问，相对湿度30~40％。测定后将卷烟纸重菌落。革兰染色形态及触酶和吲噪试验阳性新装入塑料袋中，置称量室8～12小时平衡确定。湿度并称重wt，每次均设10个对照。sER按结果下式计算z临床疗效：6周治疗结束后，丹参酮疗w±对jll组变忧坷值SER=—§二-(【lg／cm。，mir

7、)14．5cm~*120m

8、Jn效优2例、良9例、中5例、差3例，总有2．PAC测定：采用WilIiamson和效率84％。安慰剂组良1例、中2例、差16K1igman／／~肤擦洗取菌法[6】。按每lO00ml例，总有效率仅16％。经。检验，统计学上Marshall和Kelsey琼脂加入6rag呋喃唑酮制有极显著性差异(P<0．001)。成选择培养基。将内径为2．5cm、深2cm之不痤疮病情分级和分类皮损计数变化(见锈钢圈紧压在预处理过的前额正中皮肤上，表1)丹参酮治疗后痤疮病情分级，炎症性向圈内倒入1ml无菌清洗液(pH7．9，含及非

9、炎症性皮损总数均明显降低，而安慰剂TritonX-IO00．I％0．075M~磷酸盐缓冲组无明显变化。分类皮损计数(见图1)还显液)，小玻棒轻插圈内皮肤1分钟吸出洗液示，丹参酮对脓疱疗效最佳(第1周减少脓并重复上述操作1次，将两次清洗液充分混疱40％，6周后减少86％)，丘疹和结节疗效合，并以半张清洗液进行连续1O倍稀释，取不次之(第6周诚少67％)，对粉刺和囊肿的疗同稀释度洗液0．1ml于选择培养