ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析.pdf

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1、第３５卷第４期安徽医学２０１４年４月ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ４５９ＩＣＵ下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析张冰冰方长太［摘要］目的了解ＩＣＵ下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的危险因素。方法收集ＩＣＵ下呼吸道鲍曼不动杆菌感染８０例，选取同期未患鲍曼不动杆菌感染８０例为对照组，采用病例对照的方式发现危险因素，通过ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现独立危险因素。结果单因素分析显示，昏迷、慢性肺部疾病史、人工气道、血清清蛋白（＜２５ｇ／Ｌ）、机械通气时间是下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的危险２因素（χ＝４．２３１、５．３０１、７．４４７、４．３７９，

2、ｔ＝３．０２２，Ｐ＜０．０５），ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，昏迷、人工气道、血清清蛋白（＜２５ｇ／Ｌ）是独立危险因素。结论旱期干预危险因素有助于ＩＣＵ患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的防治。［关键词］鲍曼不动杆菌；下呼吸道感染；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－０３９９．２０１４．０４．０１６ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｉｎＩＣＵｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｆａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｉｉｎｌｏｗｅｒｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔＺｈａｎｇＢｉｎｇｂｉｎｇ，

3、ＦａｎｇＣｈａｎｇｔａｉＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｎｓｉｖｅＣａｒｅＵｎｉｔ，ＡｎｑｉｎｇＭｕｎｉｃｉｐａｌＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ａｎｑｉｎｇ２４６０００，Ｃｈｉｎａ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｉｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｉｎｌｏｗｅｒｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎＩＣＵ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ８０ｃａｓｅｓｗｉｔｈａｃｉｎｅｔｏｂａｃ

4、ｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｉｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｉｎｌｏｗｅｒｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｉｎＩＣＵｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ，ａｎｄ８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｄｉｄｎｏｔｓｕｆｆｅｒｆｒｏｍｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｃａｕｓｅｄｂｙａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｉｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｍｅｔｈｏｄｓｏｆｃａｓｅ－ｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄｙａｎｄｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｗｅｒｅｕｓｅｄｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＵｎｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔ

5、ｈａｔｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｉｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｉｎｌｏｗｅｒｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｗｅｒｅｃｏｍａ，ｈｉｓｔｏｒｙｏｆｃｈｒｏｎｉｃｌｕｎｇｄｉｓｅａｓｅ，ａｒｔｉｆｉｃｉａｌａｉｒｗａｙ，ｓｅｒｕｍａｌｂｕｍｉｎ（＜２５ｇ／Ｌ）ａｎｄｄｕｒａｔｉｏｎｏｆｍｅｃｈａｎｉ２ｃａｌｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ（χ＝４．２３１，５．３０１，７．４４７，４．３７９，ｔ＝３．０２２，Ｐ＜０．０５）．Ｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｉｎｄｅｐｅ

6、ｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｓｏｍｅｔｈｉｎｇｗｅｒｅｃｏｍａ，ａｒｔｉｆｉｃｉａｌａｉｒｗａｙａｎｄｓｅｒｕｍａｌｂｕｍｉｎ（＜２５ｇ／Ｌ）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＥａｒｌｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｆｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｉｓｂｅｎｅｆｉｃｉａｌｆｏｒｌｏｗｅｒｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｃａｕｓｅｄｂｙａｃｉｎｅｔｏｂａｔｅｒｂａｕｍａｎｎｉｉｉｎＩＣＵｐａｔｉｅｎｔｓ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ａｃｉｎｅｔｏｂａｔｅｒｂａｕｍａｎｉｉ；Ｌｏｗｅｒｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ；Ｌｏｇｉｓ

7、ｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓ作者单位：２４６０００安徽医科大学附属安庆医院重症医学科通信作者：方长太，３８３３８４７５２＠ｑｑ．ｃｏｍ［７］罗邦尧，赵咏桔，陈宇红，等．依帕司他治疗糖尿病周围神参考文献经病变有效性和安全性的临床研究［Ｊ］．继续医学教育，［１］ＮａｓｓｅｒｉＫ，ＳｔｒｉｊｅｒｓＲＬ，ＤｅｋｈｕｉｊｚｅｎＬＳ，ｅｔａｌ．Ｒｅｐｒｏｄｕｃｉｂｉｌｉｔｙ２００５，１９（１）：５８－６０．［８］ＩｋｅｄａＴ，ＩｗａｔａＫ，ＴａｎａｋａＹ．Ｌｏｎｇｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔｏｆｅｐａｌｒｅｓｔａｔｏｎｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍｅ

8、ｔｈｏｄｓｆｏｒｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｄｉａｂｅｔｉｃｃａｒｄｉａｃａｕｔｏｎｏｍｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙｉｎｓｕｂｊｅｃｔｓｗｉｔｈｎｏｎｉｎｓｕｌｉｎ