呼吸肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响.pdf

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1、医学综述2014年7月第2O卷第13期MedicalRecapitulate，Ju1．2014，V．．13·2495·呼吸肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响杨勋．赵苏，陈贝贝(武汉市中心医院呼吸内科，武汉430014)中图分类号：R563．3文献标识码：A文章编号：1006．2084(2014)13-2495一C3doi：10．3969／j．issn．1006-2084．2014．13．080摘要：目的研究呼吸肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病高分辨CT(HRCT)不同表型患者的肺功男26例、女17例，年龄53—65能和生活质量的影

2、响。方法选择2008年12月至2011年12月武汉市中医医院呼吸内科收治的(57．1±3．9)岁；肺气肿组44例，120例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，根据HRCT检查结果分为支气管壁增厚组、肺气肿组、HRCT表现为终末细支气管腔异混合型组，在给予呼吸肌功能训练后检测肺功能相关指标和生活质量相关指标。结果支气管壁增常扩大并伴有肺泡壁的破坏，其厚组和肺气肿组的用力肺活量、第一秒末呼气容积、一秒率、气流阻塞程度、改良呼吸困难指数评分、中男27例、女17例，年龄54～626min步行距离、卡氏行为状态评分、躯体功能、心理功能、社会功

3、能、认知功能和总体生活质量评分(57．8±3．5)岁；混合型组33例，结果，都明显高于混合型组(P<0．05)；支气管壁增厚组和肺气肿组的步行后心率及呼吸频率均显HRCT表现兼有支气管壁增厚和著低于混合型组(P<0．05)。结论呼吸肌功能训练能够有效地改善肺功能、提高生活质量，并且对气管壁增厚型和肺气肿型慢性阻塞性肺疾病患者具有更为积极的治疗价值。肺气肿，其中男19例、女14例，年关键词：慢性阻塞性肺疾病；呼吸肌功能训练；高分辨率CT龄52~63(57．5±3．4)岁。三组患者性别、年龄等一般资料比较EfectofRespirat

4、oryMuscleTrainingonPulmonaryFunctionandQualityofLifeinCOPDPatientsYANGXun，ZHAOSu，CHENBei-bei．(RespiratoryDepartment，WuhanCentralHospital，Wuhan430014，差异均无统计学意义(P>0．05)，China)具有可比性。Abstract：ObjectiveTostudytheeffectofrespiratorymuscletrainingonpulmonaryfunctionandⅡualit

5、yoflifeinCOPDpatientswithdiferentHRCTphenotypes．MethodsAtot8／of120patientswith1．3呼吸肌训练方法三组患COPDfromWuhanCentralHospitalduringDec．2008andDec．2011werecollectedanddividedintothreegroupsofbronchialwallthickeninggroup，emphysemagroup，mixedgroupaccordingtoHRCT．Thenindica-者均采

6、用呼吸肌训练方法，具体totsofpulmonaryfunctionandqualityoflifewereobservedafterrespiratorymusclefunctiontraining．Results为腹式呼吸法和缩唇呼吸法FVC，FEV1，FEV1／FCV，FEV1％pred，MMRC，6MWD，KPSscore，physicalfunction，psychologicalfune—两种。tion．socialfunction，cognitivefunctionandoveralqualityoflifeofbr

7、onchialwallthickeninggroupandemphysemagroupweresignificantlyhigherthanmixedtypegroup；heartrateandrespirationrateafter1．3．1腹式呼吸法患者取半walkingwereobviouslylowerthanthemixedtypegroup．ConclusionRespiratorymuscletrainingcanefec-卧位，两膝半屈(或在膝下垫一个tivelyimprovelungfunctionandqual

8、ityoflife，andhasmoretherapeuticvaluefortrachealwallthickeningandemphysemaCOPDpatients．小枕头)使腹肌放松，两手分别放Keywords：Chronicobstruc