咪唑安定复合芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产麻醉效果分析.pdf

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1、华南国防医学杂志2014年4月28日第28卷第4期M订MedJSChin，Vo1．28，No．4，April28，2014·331·咪唑安定复合芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产麻醉效果分析曹丽莉，张晓云，王九龙，高雅娴【摘要】目的对比剖宫产产妇应用咪唑安定和芬太尼药物辅助硬膜外麻醉的临床效果。方法回顾性分析作者医院妇产科接受剖宫产手术的112名产妇麻醉方法及效果，分为观察组58例，对照组54例。观察组患者采用咪唑安定和芬太尼辅助麻醉，对照组采用哌异合剂辅助麻醉。结果观察组患者术中20min、40min、60min的平均动脉压、改良警觉／镇静评分数、血氧饱和度、遗忘

2、发生率与对照组相比(P<0．05)，差异具有统计学意义。2组产妇的伤口感染率无统计学意义(P>0．05)。结论对剖宫产产妇应用咪唑安定和芬太尼药物辅助硬膜外麻醉，值得临床推广。【关键词】剖宫产；咪唑安定；芬太尼；硬膜外麻醉【中图分类号】R714．4【文献标识码】Adoi：10．3969／j．issn．1009—2595．2014．04．011AnesthesiaEfectsofMidazolamandFentanylEpiduralforCesareanSectionCA0Li—li，ZHANGXiamyun，W-ANGJiu-long，GA0Y—xian．

3、DepartmentofAnesthesiology，ZhangbeiHospitalofHebei，ZhangjiakouHebei076450，China[Abstract]ObjectiveTocomparetheepiduralanesthesiaeffectsofmidazolamandfentanylforcesareansection．MethodsRegressionanalysisofthemethodsandeffectsofanesthesiain112pregnantwomenacceptingcesareansectioninthe

4、authorshospital(58patientsasobservationgroupand54casesascontrolgroup)wasperformed．Observationgroupwereanesthetizedwithmidazolamandfentanyl，andthecontrolgroupwithpethidine-promethazine．ResultsThemeanarterialpressure，oxygensaturation，incidenceofforgotten，theObserver'sAssessmentofAler

5、tness／SedationScaleweresignificantlydifferentcomparedwithcontro1group(P

6、tion；Midazolam；Fentanyl；Epiduralanesthesia硬膜外麻醉是临床剖宫产手术中首选的麻醉方1．64)岁，对照组54例，年龄23～39(25．12±1．52)法，因为硬膜外麻醉可使患者在手术过程中处于清醒岁。2组产妇均采用硬膜外麻醉法，2组产妇在孕次、状态，但往往不能完全阻滞细小的内脏神经，术中患者产次、孕周数、孕期并发症等基本资料具有可比性(P会感觉到内脏牵拉，出现牵拉痛、呕吐等现象，不利于>0．05)。产妇的手术和医生的临床操作[13。因此，临床上多采1．2实验方法用硬膜外麻醉与其他药物相辅助的麻醉方法。现对观观察组患者采

7、用咪唑安定(0．06mg／kg，宜昌人福察组患者采用咪唑安定和芬太尼药物辅助硬膜外麻药业有限公司，批号H20065729)和芬太尼(0．75／zg／kg，醉，对照组采用哌异合剂辅助麻醉，临床效果良好。现宜昌人福药业有限公司，批号H20050580)辅助硬膜外报告如下。麻醉法进行麻醉。对照组患者采用异丙嗪(山西省临汾健民制药厂，1资料与方法批号H14021510)和盐酸哌替啶(青海制药厂有限公1．I一般资料司，批号H63020170)，即哌异合剂辅助硬膜外麻醉法对2011-02／2011～08月间来作者医院妇产科接受进行麻醉。剖宫产手术的112名产妇进行回顾性

8、分析，按照麻醉1．3评价标准改良警觉／镇静(TheO