乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎患者病毒X基因变异分析-论文.pdf

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1、4·273·临床研究·乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎患者病毒X基因变异分析董晖徐岩刘丽秋关广聚蒋伟【摘要】目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)X基因突变在HBV相关性肾小球肾炎(HBV—GN)发病中的意义。方法分别从50例HBV—GN患者及60例无症状乙肝病毒携带者(对照组)中采集静脉血，提取DNA测定HBVDNA含量并以聚合酶链反应技术对HBVDNA的x基因进行扩增，并对扩增产物进行测序。测定50例HBV．GN患者24h尿蛋白量。结果(1)HBV—GN组和对照组的年龄及男女比例差异无统计学意义(P>0．05)；42例x基因变异HBV．GN患者与对照组间HBVDNA复制水平差异无统计学意义(P>0．0

2、5)；42例伴有x基因变异HBV．GN患者24h尿蛋白量高于无x基因变异HBV—GN患者，差异有统计学意义(P<0．05)。(2)HBV-GN组有42例发生了核苷酸序列点突变，并导致了氨基酸的替代，占总人数的84％，核苷酸序列错义突变主要发生于以下位点：nt1653、nt1726、nt1727、nt1730、nt1753、nt1762、nt1764，突变位点集中在X基因反式作用调控区。(3)对照组中有5例发生了核苷酸序列错义突变，仅占8％，分别是nt1632及nt1635，且突变均在非功能区域。结论大多数HBV．GN患者存在x基因一些关键位点的突变，并导致了氨基酸的替代，x基因突变HBV．GN

3、患者尿蛋白量增加，提示这些关键位点的突变可能在HBV．GN的致病中起到重要作用。【关键词】肾炎；肝炎病毒，乙型；基因；突变；X基因MutationanalysisofhepatitisBvirusXgeneinhepatitisBvirus—associatedglomerulonephritisDongHui，XuYan，LiuLiqiu,GuanGuangju,JiangWei．DepartmentofNephrology,QingdaoMedicalCollegeAffiliatedHospital,QingdaoUniversity,Qingdao266003，ChinaCorresp

4、ondingauthor：JiangWei，Email：jw_qy@163．com【Abstract】0bjectiveTodeterminewhethermutationofHepatitisBvirus(HBV)XgeneisassociatedwithhepatitisBvirus—associatedglomerulonephritis(HBV—GN)．MethodsThevenousbloodwascollectedfrom50patientswithHBV—GNand60patientswithasymptomaticHBVcarriers(controlgroup)．SerumH

5、BVDNAwasextractedtodeterminetheserumtiterofHBV-DNAandthenpolymerasechainreaction(PCR)wasusedtodetecttheHBVXgenemutation．Results(1)TherewerenotstatisticalsignificancebetweenageandgenderinHBV—GNgroupandcontrolgroup>0．05)．TherewerenotstatisticalsignificanceofserumreplicationlevelofHBVDNAinHBV—GNwithXge

6、nemutationandcontrolgroup>0．05)．UrineproteinexcretioninHBV-GNgroupwithorwithoutXgenemutationwasfoundwithstatisticalsignificance(尸<0．05)．(2)Nucleotidemutations[84％(4215o)】resultedinaminoacidsubstitutioninHBV—GN．Nucleotidemutationschangedintrans·functioncontrolregionofXgene，includingpositionnt1653，nt1

7、726，nt1727，nt1730，nt1753，nt1762andnt1764．(3)Nucleotidemutations[8％(5／60)]resuhedinaminoacidsubstitutionincontrolgroup．Nucleotidemutationschangedinpositionnt1632andnt1635．1ocatedinnon．functionalregion．