影响进展期胃癌预后的多因素分析-论文.pdf

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1、·524·临床肿瘤学杂志2014年6月第19卷第6期ChineseClinicalOncology，Jun．2014，Vo1．19，No．6影响进展期胃癌预后的多因素分析210008南京南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心张亚萍，魏嘉，杨阳，沈洁，刘宝瑞【摘要】目的探讨包括临床病理特征、肿瘤标志物水平、炎性指标在内的23项指标对判断进展期胃癌预后的价值。方法回顾性分析我院248例Ⅲ一Ⅳ期胃癌术后患者的病例资料。采用Kaplan—Meier法计算生存率，用Log·rank法进行单因素分析，Cox风险比例模型进行多因素分析。结果单因素

2、分析显示肿瘤大小、T分期、N分期、Lauren分型、脉管浸润、手术方式、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)724、CA199、CA125、Glasgow预后评分(GPS)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、血小板淋巴细胞比率(PLR)与进展期胃癌预后有关。多因素分析显示姑息性手术、T、CEA升高、CA199升高是判断进展期胃癌预后的独立危险因素。结论姑息性手术、T、CEA升高、CA199升高是影响进展期胃癌术后患者预后的独立危险因素。【关键词】胃癌；临床病理特征；肿瘤标志物；炎性指标；预后中图分类号：R735．2文献标识码：A

3、文章编号：1009-0460(2014)06—0524—06MultivariateanalysisofprognosisinpatientswithadvancedgastriccancerZHANGYaping．WElJia，YANGYg，SHENJ，HUBaorui．DepartmentofOncology，DrumTowerHospitalAffiliatedtoMedicalSchoolofngUniversity，Nanjing210008，ChinaCorrespondingauthor：LIUBaorui，E—m

4、ail：baoruiliu@咖．edu．cn【Abstract】ObjectiveToinvestigatethevalueofclinicopathologiccharacteristics，sen．intumormarkersandinflammatoryfactorsinjudgingtheprognosisofadvancedgastriccancer．MethodsTwohundredandforty-eightgastriccancerpatientswithstageⅢ一IVundergoingoperationi

5、nNanjingDrumHospitalbetween2008and2013wereincludedinthisstudy．ThepostoperativesurvivalratewascalculatedbyKaplan-Meiermethod．UnivariateanalysisofprognosiswereusedbyLog·rankmethod．MultivariableanalysisofprognosiswasusedbyCoxproportionalhazadregressionmode1．ResultsInuni

6、variateanalysis，tumorsize，Tstaging，Nstaging，Laurenclassification，vascularinvasion，surgicalmodalities，carcinoembryonicantigen(CEA)，carbohydrateantigen(CA)724，CA199，CA125，Glasgowprognosticscore(GPS)，neutrophiltolymphocyteratio(NLR)andplatelettolymphocyteratio(PLR)werea

7、ssociatedwithoverallsurvivalinpatientswithadvancedgastriccancer．Multivariateanalysisrevealedthatpalliativesurgery，stageofT4b，CEA，CA199wereindependentriskfactorsofpoorprognosis．ConclusionPalliativesurgery，stageofT4b，CEA，CA199arein—dependentriskfactorsofpatientswithadv

8、ancedgastriccancer．【KeyWords】Gastriccancer；c1inic叩athologiccharacteristics；Tumormarkers；Inflammatoryfactors；Prognosis胃癌是世界癌症发病率居第四、