射频消融治疗小肝癌疗效及预后因素分析-论文.pdf

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1、第23卷第7期中国普通外科杂志V01．23No．72014年7月ChineseJournalofGeneralSurgeryJu1．2014doi：10．7659／j．issn．1005—6947．2014．07．008·／I-t-／H'瘤专题研究·http：／／www．zpwz．net／CN／abstract／abstract3951．shtml射频消融治疗dx~lq：癌疗效及预后因素分析曾鹏，周乐杜，王栋，李增博，王志明，廖锦堂(中南大学湘雅医院1．普通外科2．超声科，湖南长沙410008)摘要目的：探讨射频消融治疗小肝癌的疗效及

2、预后影响因素。方法：回顾中南大学湘雅医院2006年1月一2013年6月行射频消融治疗98例小肝癌患者临床资料，分析患者的局部肿瘤进展率、复发率、生存率及预后影响因素。结果：98例患者随访2～92个月，平均34．8个月。1、3、5年累积分别为17．3％、27．4％、30．9％；1、3、5年累积肝内远处复发率分别为25．7％、62．1％，77．3％；1、2、3、4、5年累积总体生存率分别为95．4％、85．4％、65．9％、54．7％、39．9％；1、2、3、4、5年累积无瘤生存率分别为74．O％、52．7％、45．0％、37．0％、25

3、．3％。多因素分析显示，白蛋白≤35g／L(P=0．001)、首次复发时间≤1年(P=0．002)或首次复发为不同肝段肝内远处复发(P=0．004)是影响患者总体生存的危险因素。结论：射频消融治疗小肝癌安全、有效，对于早期肝内复发的病灶具有很高的可重复操作性。术前低血清白蛋白水平、首次复发时间短以及首次不同肝段肝内远处复发是影响患者预后的重要因素。【中国普通外科杂志，2O14，23(7)：904—909】关键词肝肿瘤；射频消融术；预后；因素分析，统计学中图分类号：R735．7Radiofrequencyablationforsmall

4、hepatocellularcarcinoma：efficacyand一prognosti一cf一actorsZENGPeng。，ZHOULedu‘，WANGDong。，LIZengbo。，WANGZhiming。，LIAOJintang2rI．DepartmentofGeneralSurgery2．DepartmentofUltrasoundDiagnostics，XiangyaHospita1．CentralSouthUniversity,Changsha410008China)Correspondingauthor：ZHOULe

5、du，Emaihcsuzld@126．cornObjective：Toassesstheefficacyofradiofrequencyablation(RFA)inthetreatmentofsmallhepatocellularcarcinoma(HCC)andanalyzetheprognosticfactors．Methods：Theclinicaldataof98patientswithsmallHCCundergoingRFAfromJanuary2006toJune2013inXiangyaHospitalofCentr

6、alSouthUniversitywerereviewed．Therateoflocaltumorprogression，recurrence,andsurvival,aswellasthefactorsafectingprognosiswereanalyzed．Results：The98patientswerefollowed—upfor2to29months，andtheir1一，3一andS-yearcumulativelocaltumorprogressionratewas17．3％，27．4％and30．9％，1一，3一an

7、dS-yearcumulativeintrahepaticdistantrecurrenceratewas25．7％J62．1％and77．3％Jl—J2一J3一，4一and5-yearcumulativesurvivalratewas95．4％，85．4％，65．9％，54．7％and39．9％，and1一，2一J3一J4一andS-yearcumulativetumor—freesurvivalratewas74．0％，52．7％，45．0％，37．O％and收稿日期：2013—12—16；修订日期：2014—06—07。作者简介

8、：曾鹏，中南大学湘雅医院硕士研究生，主要从事肝癌临床与基础方面的研究。通信作者：周乐杜，Email：csuzld@126．com@皈权l扫中国普通外科杂志所有http：／／www．zpwz．net第7期曾鹏，等：射频消融