影响射频消融治疗大肝癌临床疗效的因素分析

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1、影响射频消融治疗大肝癌临床疗效的因素分析张厚云重庆市彭水县人民医院肿瘤血液科409600目的：探讨分析影响射频消融(RFA)治疗大肝癌临床疗效的因素。方法.•选取2009年8月-2011年10月我院收治的不宜手术的大肝癌患者48例，行射频消融治疗前，对患者在超声引导下进行穿刺取样活检，采用免疫组织化学S-P法对患者肝癌热休克蛋白-70(HSP-70)表达进行检测，观察分析RFA治疗大肝癌的疗效与肝癌HSP-70表达情况的关系。结果：经RFA治疗，完全灭活组患者的1、2、3年存活率显著高于部分灭活组(P<0.05)。肝癌组织HSP-70阳性表达率显著高于正常肝组织(P&

2、lt;0.05＞。HSP-70指数<2的患者1、2、3年存活率显著高于HSP-70指数≥2的(P<0.05)。肝癌临床分期越晚，射频消融治疗效果越差。患者肿瘤分布肝段多少对存活率影响甚微(P>0.05)。甲胎蛋白(AFP)越高，疗效越差。肝功能为B、C级的患者存活率显著低于肝功能为A级的患者(P<0.05＞。结论：对于条件允许的大肝癌患者，可以采用射频消融治疗。肿瘤灭活、肝癌组织HSP-70指数、肝癌临床分期、肝功能分级、AFP水平都会影响射频消融治疗大肝癌的临床效果。【关键词】射频消融；大肝癌；临床疗效；影响因素【1R735.7B1674-8

3、999(2015)9-0706-02Analysisoffactorsaffectedtheclinicalefficacyoflivercancerwithradiofrenquencyablationtherapy【Abstract】Objective:Toinvestigatethefactorsthataffectedtheclinicalefficacyoflivercancerwithradiofrenquency(RFA)ablationtherapy.Methods:48casesoflivercancerthathavenooperationchancei

4、nourhospitalfromAugust2009toOctober2011wereselectedforthestudy.BeforetreatedbyRFA,allthepatientsunderwentultrasoundguidedcoreneedlebiopsy.ExpressionofHSP-70wasdetectedbyS-PimmunohistochemistryandthenanalyzedtherelationshipbetweenclinicalefficacyofRFAandHSP-70.Results:Thesurvivalratesinlyea

5、r,2yearsand3yearsofcompleteinactivationgroupweresignificantlyhigherthanpartialinactivationgroupaftertreatedbyRFA(P<0.05).ThepositiveexpressionrateofHSP-70inlivercancerwashigherthanthatinnormaltissues(P<0.05).Thesurvivalratesinlyear,2yearsand3yearsofpatientsthatHSP-70index<2werehig

6、herthanHSP-70index≥2(P<0.05).Thehigheroflivercancerstagewas,theworseofsurvivalratewithRFAwas(P<0.05).Thesurvivalratewasnotrelatedwithtumordistributioninliver(P>0.05).ThehigherofAFPwas,theworseofsurvivalratewithRFAwas(P<0.05).ThesurvivalrateofpatientswithChild•PughBandCwaswor

7、sethanthatofpatientswithChild-PughA(P<0.05).Conclusion:PatientswithlargelivercancercantreatedbyRFAifconditionsmerit.Inactivestateoftumor,expressionofHSP-70,clinicalstage,gradeofliverfunctionandAFPlevelarethefactorsthataffectclinicalefficacyoflivercancerwith