欢迎来到天天文库
浏览记录
ID：5488243
大小：298.00 KB
页数：23页
时间：2017-12-13
《小儿腹腔镜-张金哲教授》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、小儿腹腔镜开创小儿外科新的篇章，必将在21世纪广泛开展，成为治疗小儿腹部疾病的常规技术张金哲教授1992年病人医生21世纪医患摸式精通腔镜外科技术过去190119201970198619902000--妇科--外科--小儿外科腹腔镜外科的发展腹腔镜下小肠切除术儿童常见小肠疾病美克尔憩室肠重复畸形肠系膜囊肿肠套小肠梗阻小肠出血性疾病腹腔镜的优势避免不必要的开腹手术能及时手术或中转开腹术后恢复快、疤痕小、痛苦少腹腔镜辅助下美克尔憩室切除术美克尔憩室的特点年龄2Y男:女=2：1发病率2%憩室高度2inch异位粘膜
2、：胃胰腺手术方法：2种并发症：出血、穿孔美克尔憩室诊断无痛血便果酱样便发作二次、有失血休克同位素检查血管造影适应症美克尔憩室炎者美克尔憩室出血美克尔憩室引起肠梗阻者禁忌症肠梗阻伴严重腹胀严重出血倾向者腹腔镜探查处理有困难术前准备术前常规检查留置胃管留置导尿管如有感染者术前应用抗生素气腹前准备气管插管麻醉躯体妥善固定手术步骤Trocar的放置探查腹腔寻找憩室憩室处理Trocar的放置开放式技术在脐窝置入5mmTrocar分别在下腹中部，左侧腹置入两个5mmTrocar寻找憩室从回盲部小肠开始逐段检查肠管两侧，
3、探查至屈氏韧带，可重复一遍憩室切除腔内吻合腹腔外吻合术中注意的问题分离粘连（避免损伤）肠断切除（注意血供）腹腔情况（炎症）并发症肠管损伤创伤性穿孔（24~48小时）热性损伤性穿孔（4~10天）肠粘连梗阻TSGZ0004-2007(1)基本格式统一封面、目录、鉴定评审结论、明细表(2)有关填写要求见附件G4343谢谢大家
此文档下载收益归作者所有
