中晚期巨块型原发性肝癌的介入热化疗栓塞治疗-论文.pdf

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1、局解手术学杂志2013年第22卷第6期JREGANATOPERSURG，2013，Vol_22，N0．6中晚期巨块型原发性肝癌的介入热化疗栓塞治疗罗舒，陈非，郭黔(遂宁市第一人民医院肿瘤科，四川遂宁629000)[摘要]目的探讨介入热化疗栓塞(IHC)治疗巨块型原发性肝癌的疗效，并与经肝动脉化疗栓塞(TACE)进行对比。方法IHC治疗的中晚期巨块型原发性肝癌患者68例作为观察组，同期单纯行TACE治疗32例患者作为对照组。比较2组患者的疗效、生存质量、二次手术率、血清AFP下降程度、生存率及毒副作用。结果观察组有效率(79．4％)显著高于对照组(5

2、6．3％)，P<0．05。观察组经治疗后二次手术切除率(70．6％)显著高于对照组(43．8％)，P<0．01。观察组经治疗后Karnofsky评分增加20分以上者(35．3％)显著高于对照组(12．5％)，P<0．01；AFP下降程度大于50％者所占比例(52．9％)显著高于对照组(25．0％)，P<0．01。观察组术后12、18、24个月患者存活率均分别显著高于对照组(P<0．01)。结论IHC治疗巨块型原发性肝癌疗效显著，可增加患者二次手术的机会，是治疗巨块型肝癌安全有效的治疗方式之一。[关键词]原发性肝癌；巨块型；介入热化疗栓塞；经肝动脉化

3、疗栓塞；疗效[中图分类号]R735．7；R730．5[文献标识码]A[文章编号]1672-5042(2013)06-0611-02InterventionalheatedchemotherapyformoderateandadvancedhugeprimaryhepatocellularcarcinomaLUOShu，CHENFei，GUOQian(DepartmentofOncology，FirstPeople’sHospitalofSuiningCity，SuiningSichuan629000，China)Abstract：0bjective

4、Toexploretheeffectsofthetherapeuticeffectsofinterventionalheatedchemotherapy(IHC)formoderateandadvancedhugeprimaryhepatocellularcarcinomaandcomparewithtranscatheterarterialchemoembolization(TACE)．MethodsThe68pa—tientswithmoderateandadvancedhugeprimaryhepatocellularcarcinomaacc

5、eptedthetreatmentofIHCwereconsideredastheobservationgroup，and32patientsmanagedTACEwereregardedasthecontrolgroup．Thetherapeuticeffects，livingquality，secondarysurgeryrates，ThereducedlevelofserumAFP，survivalrate，andtoxicsideeffectsof2groupswerecontrasted．ResultsTheeffectiverateof

6、observationgroupwasobviouslyhigherthanthatofcontrolgroup(79．4％vs56．3％，P<0．05)，andsecondarysurgeryrateswasincreased(70．6％vs43．8％，P<0．01)．TheratioofincreasedKarnofskyscorewasmorethan20inobservationgroup，whichwasobviouslyhigherthanthatofcontrolgroup(35．3％vs12．5％，P<0．01)．TThereduc

7、edlevelofserumAFPwasmorethan50％inobservationgroup，whichwashigherthanthatofcontrolgroup(52．9％vs25．0％，P<0．01)．Thesurvivalrateof12，18，24monthsaftertreatmentincontrolgroupwasin—creasedthanthatincontrolgroupindividually(P<0．01)．ConclusionIHCiseffectiveforhugeprimaryhepatocellularca

8、rcinomaandin—creasesthesecondarysurgeryrates，whichisoneofthes