对于乳腺肿瘤的病理诊断结果分析-论文.pdf

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1、2014年8月第8期l嚣一产后出血的急救措施及原因探究吉克阿依(四川省凉山州越西县第二人民医院妇产科四川凉山615000)【摘要】目的：分析产后出血的原因，并提出应急、防范措施。方法：回顾性分析40例产后出血患者，包括出血与剖宫产、顺产的关系、与年龄的关系等。结果：31例为子宫收缩乏力，占77．5％；6例为胎盘因素，占15．0％；3例为软产道损伤，占7．5％，患者无凝血功能障碍的问题，均痊愈出院。结论：加强产前防范，产中把密切注意，产后出血及时合理处理，有利于患者出血治疗并将损害风险降到最低。【关键词】产后出血；原因；

2、防范【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号12095—6851(2014)08产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道流血量达到或超过500毫升着。产休克发生后ILK患者肌缺氧，能量合成出现障碍再加上酸中毒的影响，可致心后出血如果得不到合理控制，对孕妇身体健康将产生极大危害。但是，出血原因的肌收缩无力，搏量减少，甚至发生心力衰竭，当液体量已补足而动脉压不上升时河潜在因素众多，必须有效分析产后出血原因，并采取合理急救、防范措施。给予西地兰0．2mg一0．4rag稀释于25％葡萄糖20mi中缓慢静脉注射1资料与方法

3、36预防肾衰1．1一般资料如血压已上升尿量仍很少(

4、量方法37预防感染出血量的测量方法包括容积法+称量法这两种。容积法是指在胎儿分娩后马给予抗生素预防感染。上在产妇臀下放置聚血盘，2h后取出。容积法+称量法是指在胎儿分娩后马上4护理在产妇臀下放置聚血盘，待接生完毕给产妇垫上产妇垫，24h后取出称重，与垫前相4．1一般护理比。产后少量且持续不断l生出血，容易让人忽视，尤其要注意警惕，因此更加需要严2结果密观察病情。胎儿娩出后立即在产妇臀部垫上有刻度的计血器收集阴道出血，准29例出血量为500～800ml，8例出血量为800～1600ml，3例出血量超过1600确计算出血量

5、，包括纱布、产单、治疗巾、一次性垫巾。采用计量、测量、面积、称重等ml。出血原因：31例为子宫收缩乏力，占77．5％；6例为胎盘因素，占150％；3例各种方法计算阴道出血量；同时密切观察生命体征的变化，如发现血压降、心率加为软产道损伤，占7．5％。患者无凝血功能障碍的问题，均痊愈出院。见表1所示。快、手足湿冷等及时通知医生。产后出血控制、病情稳定后，要鼓励产妇多进食高蛋表1产后出血原因统计白、高热量、富含铁质的食物，宜少量多餐，及时补充营养，促进身体康复；早期指导协助产妇进行母乳喂养，可刺激子宫收缩，以利恶露排出，建议

6、产后定期复查，防比远期并发症。42心理护理在常人眼中分娩是一个正常的生理过程，一旦发生产后大出血，对产妇是一个强烈的刺激，再加上抢救措施繁多而紧急，各种抢救仪器的使用，使产妇产生紧张烦躁不安的情绪。首先应对产妇要实行保护性医疗措施，以稳定其情绪，耐心地听取3应惫措施病人的叙述，给予心理护理，如：对于意识清醒的产妇，告诉她小宝宝是多么可爱，利3．1补充血容量用女性天生的母爱转移其注意力，从而缓解其紧张而焦虑的心理状态，使其积极配补充血容量是维持正常血流动力和微循环灌注的物质基础是抗休克的基础措合各种抢救工作，同时还要做好

7、家属的心理护理，要求他们协助医护人员做好患者施首先，快速建立静脉双通道，快速输入平衡液2000ml一3000ml如血压回升保持的心理支持。稳定表示失血量不多如患者的红细胞压积不低于30％可不必输血选用低分子右旋4．3预防感染糖醉降低血液勃稠度疏通微循环有助于休克治疗经过有效的治疗患者的血压和红保持环境清洁，定期消毒；保持会阴清洁，每日行会阴擦洗2次，外阴肿胀时每细胞压积都不能恢复到正常状态且病情进一步加重，则需及时输入全血等胶体液抢日给予硫酸镁湿敷1次，遵医嘱应用抗生素。救此类患者时应先输入平衡液或生理盐水最好不用葡萄

8、糖液，以免利尿后造成尿液5讨论正常的假象进一步降低血容量。导致产后出血的原因主要有以下几种，(1)子宫收缩乏力：主要有两方面，一方3．2经鼻导管给氧面是由于产妇精神过度紧张或临产后过多食用镇静剂、麻醉剂等，或是分娩过程太保持有效通气量是抢救休克的首要原则必要时采用面罩加压供氧或气管插管长导致产妇体力衰竭，变小、亦或是产妇本身患有其